患者提问:疾病:患有霉菌细菌性阴道炎支原体感染
病情描述:2014年12月份到2015年7月30号就是阴道痒烧痛,第一次检查霉菌阴道炎,在检查细菌阴道炎,支原体感染一直都没有转阴
区大夫如果有空的话,希望你能回复我问你的病情。麻烦您了
希望提供的帮助:我想问医生我以前是霉菌阴道炎后来怎么又换有细菌阴道炎了呢,而且反复发作都8个月了,每月都又痒又痛,上药口服药都不好呢,上药就不难受,不上药就又烧痛,又痒的,现在尿道又时候也烧痛的感觉,小便完就烧痛,尿脓黄色。我该怎么办广州医科大学附属第三医院妇科区煦东
所就诊医院科室:天津二医院 妇科
用药情况:药物名称:妇炎康,双泰唑
服用说明:每天一次
广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复:
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,如果您做白带检查到“霉菌阴道炎,在检查细菌阴道炎,支原体感染一直都没有转阴”的话,是必须首先尽快治愈霉菌性阴道炎后才能治疗“细菌阴道炎,支原体感染”的。
治疗霉菌性阴道炎只需要在阴道内塞用抗霉菌的阴道栓连续10天就能治愈,在每天塞药前可以使用碳酸氢钠溶液坐浴。口服抗霉菌的药物没有确定的疗效。您所提及的药物和治疗方法对治疗霉菌性阴道炎或细菌性阴道炎、支原体感染没有疗效。
在用完10天的阴道栓后,就必须将以往用过的洗外阴部的塑料盆、毛巾和穿过的内裤都扔了,买新的内裤来穿。否则会容易重新感染霉菌。
在用完10天的抗霉菌阴道栓后再过7天就可以复查白带。如果您做了白带检查,在白带里面没有检查到有霉菌或霉菌孢子或其它致病菌的话,就是治愈了霉菌性阴道炎了,就无须再用药。否则就是过度用药。过度用药也会造成阴道粘膜或外阴皮肤粘膜的损伤,产生瘙痒的感觉。过度用药也会影响到阴道内的正常菌群无法恢复,再次发生霉菌性阴道炎或导致细菌性阴道病的发生,得不偿失!请您参看我在本网页上已经发表的有关的 《白带为什么越洗越多?》 《为什么外阴越洗越痒?》《谈谈细菌性阴道病》的科普文章的有关内容。
如果您在复查白带已经治愈了霉菌性阴道炎后又再次做检查到患细菌性阴道炎和支原体感染的话,治疗细菌性阴道炎、支原体感染(细菌性阴道炎和支原体感染是一并治疗的)只需要口服广谱抗生素连续14天就能治愈。在口服抗生素期间不需要在阴道内用药或外阴洗药,同时记住在您开始服药的时候就要暂时停止性交,否则会使得口服抗生素治疗无效。在服用广谱抗生素期间,每天都要把更换下来的内裤洗涤干净后拿到太阳底下晒干才穿,以免感染霉菌,引起霉菌性阴道炎。您所提及的药物对治疗细菌性阴道炎(支原体感染)没有确定的疗效。
在服完14天的广谱抗生素后再过7天就可以到医院找妇产科医生给您复查做白带检查和支原体培养检查。复查您的“细菌性阴道炎和支原体阳性”治愈后,您的丈夫必须也要服用与能治愈您的“细菌性阴道炎和支原体阳性”的相同的药物和相同的疗程,等到您的丈夫服完14天的药物后才能恢复性交,否则又会使到您重新感染。
建议您到政府办的三甲医院找妇产科医生就诊做检查和开药治疗。
患者提问:
您说的这几个药,在药店买不到么,我在三甲看的病,医生让我上双泰唑泡腾片上7天,百安洗液,在当月里面空出10天上乳杆菌胶囊调节阴道菌群的,吃地红梅素14天治疗支原体的,可一个月了我还是这样难受,我是不是应该去买你所说的药
患者提问:
区大夫你像我提供的药,我可以在药店买到么,我现在来月经了,用不用月经开完之后再去医院做个白带检查,看看我霉菌跟细菌阴道炎是不是还有在去买你说的药来治疗,还是我让检查的医院医生给我开呢。
患者提问:
我昨天也你给你发了我吃的药跟上的药,希望你在百忙之中给我回复,谢谢您了
广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复:
区煦东大夫给您的回复:根据您提供的情况,您“现在来月经了”的话,需要在“月经完之后再去医院做个白带检查,看看”是患霉菌性阴道炎还是患细菌阴道炎。如果没有患霉菌性阴道炎而只是患细菌性阴道炎的话,就可以服用广谱抗生素治疗细菌性阴道炎(细菌性阴道病)的了。
根据国家卫生行政管理部门颁发的法规规定:抗生素必须凭医生处方购买。建议您到政府办的三甲医院找妇产科医生就诊做检查和开药治疗。每一所政府办的医院,包括三甲医院的妇产科医生都懂得哪些药是属于广谱抗生素的。
患者提问:
好的,谢谢您区大夫