近日,哈医大四院产科分娩3个宝宝,而三个早产儿加起来的体重才7斤,分别是2.1斤、2.3斤,2.6斤,同时还有3斤多、4斤多的新生儿。孕妇均为妊娠期高血压疾病、子痫前期,其中有慢性高血压合并子痫前期,为了母儿的生命安全采取剖宫产。孕妇血压增高至180~280/110~180mmHg,个别患者出现脑出血,患者周身水肿,出现腹水,还有的患者出现了凝血功能的障碍,血小板减少等。为了抢救孕妇生命、增加新生儿存活的机会,尽管孕妇妊娠31周~34周均采取剖宫产。目前早产儿度过了危险期顺利出院,但远期影响还不能预测,例如早产儿免疫力低下、缺血缺氧脑病致智力低下、脑瘫等。哈尔滨医科大学附属第四医院妇产科蔡雁
链接:妊娠期高血压疾病是妊娠特有的疾病,妊娠期间出现高血压、蛋白尿,严重危害母儿健康,甚至危及母儿生命,是孕产妇和围生儿病率及死亡率的主要原因。妊娠期高血压疾病是由于全身小动脉痉挛影响全身各器官功能,如肾脏、肝脏、脑部、心血管、凝血功能、子宫胎盘、胎儿生长受限、甚至胎死宫内,易发生脑出血、肾衰竭、肝功能异常、肝包膜破裂、心衰、贫血、溶血、血小板减少、凝血功能异常、DIC、胎盘早剥、早产、胎儿生长受限、胎儿窘迫甚至胎死宫内等严重危害。对于部分人群是高发因素,如年龄过小(<18岁)或过大(≥35岁),初产妇、多胎妊娠、既往有妊娠期高血压病史和家族史、慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病、肥胖、营养不良、低社会经济状况等等,都与妊娠期高血压疾病发病风险增加密切相关。
提示:生育期女性要有计划的妊娠,孕前要进行体格检查,如有疾病及时治疗,并咨询是否适合妊娠。孕期要规范产前检查,孕妇掌握一定保健知识,自觉的进行产前检查。科学合理治疗,可以避免一些妊娠并发症的发生,减少不良围产结局的发生。同时,加强围妊娠期和围生期的保健工作,对一些发展结局不良的妊娠合并症应适时转诊,到有条件的医院诊治。有的患者孕前有高血压没有合理的治疗,患者和家属不引起重视,又不进行规范的产前检查,认为血压高点没什么,哪个产妇怀孕都浮肿,等待病情严重危机母儿健康甚至危及生命时才就诊,已经丧失了最佳的治疗时机。所以,每一位孕妇都有合并症发生的可能,都要重视、实施规范的产前检查,及时发现问题,通过合理的饮食、适当的休息、治疗合并症,以预防妊娠期高血压疾病的发生,改善围产结局。