早产儿的情况一般都比较特殊。孩子因为造成营养跟不上,抵抗力比正常孩子要低。因此早产儿的抵抗力十分的低。由于早产儿体质的特殊,平时要做好早产儿的保暖工作,下面就介绍一下怎么来保暖。
1 暖箱的选择及温度调节:由于早产儿体温中枢调节功能不健全,对周围环境温度的适应能力差,故所有入院治疗的围手术期早产儿,无论有无急症手术指征,均裸体置入可自动调节温度的恒温暖箱内,使患儿保持在中性温度(腹部皮肤温度在36.5~36.8℃之间,耗氧量最低),暖箱每周用0.1%的新洁尔灭消毒1次,而对于患感染性疾病的早产儿,为防止继发绿脓杆菌感染,暖箱改用1%的碘伏消毒。新生儿室温度保持在24~26℃,晨间护理时提高到27~28℃,暖箱温度视患儿的体重与日龄数做相对调整。本组19例早产儿,体重1500~2000g有 8例,出生后前10天暖箱温度在34℃,第11天后改为32℃,体重>2000g有11例,出生后前2天暖箱温度在32℃,第3天起改为30℃。
2 暖箱内保暖:有关早产儿在暖箱内是裸体还是应包裹放入,目前尚无定论,有人认为裸体会增加早产儿的不显性失水,但也有人认为裸体放入可使暖箱温度直接作用于机体,有利于体温的恒定。至于围手术期早产儿,我们主张除局部伤口用敷料包扎外,均裸体护理,这样既可以使患儿体温保持稳定,又有利于对呼吸、心率及局部情况的观察。体位多采用仰卧位,每4h翻身1次,以免局部或肺部受压引起局部及肺循环不良。对特殊病情的患儿,如脊柱裂、骶尾部畸胎瘤等,为防止术前局部肿块受压以及术后发生脑脊液漏,我们主张采用臀高头低的蛙式俯卧位。即患儿俯卧于暖箱内,头偏向一侧,腹部置垫以抬高臀部,双下肢屈曲外展呈蛙式位,双腿之间置垫防止髋关节松弛,双足置于床垫外,以免受压。这样有利于观察局部伤口,也可防止大小便污染敷料。
3. 暖箱内湿度调节:过去认为暖箱内湿度应保持在55%~65%左右,现在认为由于早产儿比足月新生儿更易发生肺透明膜病,而且不显性失水是足月儿的2~3倍,特别是围手术期的早产儿都有不同程度的体温升高,从而进一步增加不显性失水的丢失量,因此与足月儿相比早产儿更应该接近宫内环境。而且有人报道,早产儿在高湿度环境下,体重增加较快,消化不良发生少而轻。所以我们认为暖箱湿度保持在65%~75%更为适宜,但湿度增加会相对有利于细菌的繁殖,这一点应引起护理人员注意。
以上就是给早产儿保暖的方法。早产儿体质弱,爱生病,家长平时要多注意孩子的身体。平时要多注重孩子的营养,多让孩子锻炼。让孩子增强抵抗力,这样才能让孩子更加健康的成长。