一、定义
儿童多动症是儿童多动综合征的简称。儿童多动综合征即轻微脑功能障碍综合征，是一种比较常见的儿童心理障碍综合征。儿童多动症、多动综合征（hyperkinetic syndrome of childhood）是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征（minimal brain dysfunction,MBD）或注意缺陷障碍（attention deficiency disorder,A.D.D.）。哈尔滨市儿童医院康复科金春权
儿童多动症患儿的智能正常或基本正常，但学习、行为及情绪方面有缺陷，表现为注意力不易集中，注意短暂，活动过多（部分病例无活动过多的表现），情绪易冲动，并常伴有有不同程度的学习困难。在家庭及学校均难与人相处，日常生活中使家长和老师感到困难。有人把这种失调比喻为一个交响乐失去协调性及和谐性。
二、发病率
国外资料报告患病率约为5～10%。国内也认为学龄儿童发病者相当多，约占全体小学生1～10%。男孩远较女孩多。早产儿童患此病较多。
三、病因学
轻微的脑缺氧和脑损害；脑外伤；各种中毒；城市环境污染；轻度铅中毒；家庭环境不好；父母中的某些精神疾病如酒精中毒、病态性格、癔病、反社会的人格特征等；多动症家族史；遗传因素；不少患儿未能找到病因。
四、临床表现
1、注意障碍（又称注意缺陷障碍）：注意障碍为本症最主要的表现之一。患儿智能正常，但因患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，听觉辨别能力差和语言表达能力差，学习能力较一般低。上课不能专心听讲，易受环境的干扰而分心。
2、活动过度：活动过度为另一常见的主要症状。临床症状以学龄儿童较为突出：上课时话多、小动作多、激动、好与人争吵；行为目的不明确，如拿人东西，有时不避危险；在集体活动中不合群；在家长面前倔强、不听话、冒失、无礼貌。有些患儿采取回避困难的态度，变得被动、退缩。儿童期表现为明显的活动增多，过分地不安静，来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室。话多，喧闹，插嘴，惹事生非，影响课堂纪律，以引起别人注意。喜观玩危险的游戏，常常丢失东西。
多动有两种类型：一是持续性多动。患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合，常较严重。二是境遇性多动。多动行为仅在某种场合（多数在学校），而在另外场合（家中）不出现，各种功能受损较轻。
3、冲动性：情绪不稳，易激惹冲动，任性，自我控制能力差。多数患儿自婴幼儿时期即易兴奋、多哭闹、睡眠差、喂食较困难、不容易养成大小便定时习惯、随年龄的增长，除活动增多外，有动作不协调，注意力不集中或集中时间很短，知为无目的，情绪易冲动而缺乏控制能力，上课不守纪律和学习困难。易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训。
4、学习困难：主要表现为学习成绩低下。年龄增长后，不少儿童出现学习困难，虽然多动症儿童的智力水平大都正常或接近正常。然而由于多动症、注意力不集中、综合分析障碍、空间定位障碍等原因，仍给学习带来一定困难。还有诵读、拼音、书写或语言表达等方面的困难，多动症儿童未经认真思考就回答，认识欠完整，也是造成学习困难的原因之一。
5、神经系统发育障碍：有半数左右患儿可见有神经系统软体征，表现为快速轮替动作笨拙，共济活动不协调，不能直线行走，闭目难立，指鼻试验阳性，精细运动不灵活，部分患儿可有视觉－运动障碍、空间位置觉障碍等。
五、诊断
㈠ 详尽采集多动症的病史，家族中有无类似疾病或其他神经精神病史，患儿的母孕期情况及幼儿期生长发育的疾病史。
㈡ 临床特点：注意力不集中、活动过度、学习困难、性格失和、行为障碍。
㈢ 症状（诊断）标准：需具备下列行为中的八条。
1、常常手或脚动个不停或在坐位上不停扭动。（年长儿或少年仅限於主观感到坐位不安）。
2、要其静坐时难以安静坐。3、容易受外界刺激而分散注意力。4、在游戏或集体活动中不能耐心地排队等待轮换上场。5、常常别人问话未完即抢着回答。6、难于按别人的指示去做事（不是由于违抗行为或未能理解所致），如不做完家务事。7、在作业或游戏中难以保持注意力集中。 8、常常一件事未做完又换另一件事。 9、难以安静地玩。 10、经常话多。11、常打断或干扰扰乱别人的活动，如干扰其他儿童的游戏。12、别人和他/她说话时常常听非听。13、常常丢失在学校或家中学习和活动要用的物品，（如玩具，铅笔，书和作业本）。14、常常参与对身体有危险的活动而不考虑可能导致的后果（不是为了寻求刺激）。
㈣ 病程标准：通常于7岁前起病，病程持续6个月以上。
㈤ 排除标准：不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物付反应等引起。
㈥ 严重程度分类： 轻度：症状符合或稍微超过诊断标准所需症状，仅有微小的或没有学校和社会功能的损害；中等：症状和损害在轻度和重度之间；重度：超过诊断标准所需症状很多，有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。
六、治疗
㈠ 家庭护理
1、让患儿少看电视，少上网。父母每天应限制多动儿看电视上网的时间，一般每天控制在半个小时左右，最长时间不要超过一节课。
2、合理安排孩子日常生活，培养孩子养成良好的生活习惯和学习习惯，遵从规律性的作息时间。
3、训练儿童的感觉统合能力。如果家庭经济条件允许，也可以让儿童参加专业的感觉统合能力训练。
4、注意护理多动儿用药期间尽量不感冒。
5、保证营养和保持良好、正常睡眠。
㈡ 药物治疗：药物治疗是对症的。动作过多往往经药物治疗而得到控制。
㈢ 物理治疗：如经颅微电流刺激疗法等。
㈣ 精神治疗：不可忽视家庭和学校方面的适当教育和管理。对患儿的态度要以耐心、关怀和爱护的态度加以处理。
㈤ 行为疗法：对控制多动行为、冲动控制和侵略行为有效。
㈥ 饮食疗法：中医对食物治病十分重视，饮食治疗就是在食物中配一定的中药进行食用，起到补身治病的作用。中医通常称这种疗法为食疗。
七、对待方法：多动症是一种心理疾病，主要表现为认知、情绪、自制力、意志和人格等方面异常，他给患儿及周围人带来一定痛苦和影响，所以要正确对待多动症患儿。