小儿脑瘫有多种表现形式,其中很大一部分表现在身体机能上。除了肢体、躯体上出现的各种症状,脑瘫孩子在智力、视力、听力上还会出现一些非正常状态。具体来说,有这么几点――西安医学院第二附属医院神经外科赵海康
一、智力低下:其中约50%患儿有轻度至中度智力低下,给25%为重度智力低下。这是最常见的小儿脑瘫的症状。痉挛型四肢瘫及强直型脑瘫者智力常更差,手足徐动型患儿智力严重低下者极少。
二、视力障碍:约半数以上小儿脑瘫的症状会有视力障碍,最常见者为眼球内斜视和屈光不正,如近视、弱视等;少数有眼震,偶尔为全盲。
三、听力障碍:早期小儿脑瘫的症状会出现听力障碍,部分患儿听力减退甚至全聋,以新生儿患高胆红素血症引起的手足徐动型患儿最为常见。多数对高音频的听力丧失,需做脑干听觉诱发电位测定才能被察觉。
FSPR手术是最好的痉挛性脑瘫疗法
目前 “神经修复”、“干细胞移植”等各种宣传声称可以从病根上彻底治好小儿脑瘫,其实这些疗法纯属无稽之谈。就“神经修复”而言,目前神经一旦受损不可能再生的定论还没有打破,“干细胞移植”无法解释“如何到达指定部位及成长为目的细胞”,所以这两种方法没有科学依据;脑瘫的主要肢体症状是因为在神经损伤后肌肉与骨骼发育的不同步导致的,所以即使“神经修复”、“干细胞移植”成功,也是没有效果的。
现在小儿脑瘫治疗界公认FSPR手术才是痉挛性脑瘫患儿的最佳选择。FSPR手术全称是“功能性选择性脊神经后跟离断术”,其原理是通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。
由于脑瘫孩子的肌肉痉挛并非局限于单个肌肉,往往表现为多个肌肉或肌群痉挛,而该手术就可以达到全面调整肌张力的作用,且可以长期、稳定、彻底地解决患者肌肉痉挛的痛苦,为其运动功能最大限度的恢复提供了前提条件。
FSPR手术是在多导联电生理的监测作用下,应用术中连续记录肢体多块肌肉的肌电图和体感诱发电位,脊髓诱发电位使FSPR手术更具有科学客观的依据,避免了经验性手术,主观因素决定切除后根比例的失误,最大限度降低手术的并发症风险,进一步提高了手术的疗效,使肌张力得到全面的下降,并改善平衡功能。