医案一：刘某，女，6岁。2004年7月27日初诊。发热呕吐腹泻两天。二天前始发热，T 38-39。恶心呕吐，3次/日，腹痛腹泻，黏液稀便，次频，失禁，曾在南开医院肌注“安痛定，洁霉素”无效。查体：精神可，肺（-），腹软，舌红苔黄腻，脉数。实验室检查和特殊检查：EKG 窦速。便RT：WBC 3-4，RBC 0-1。此为湿热困脾，升降失司，清浊不分，混杂而下，法当清热利湿，方拟葛根芩连汤加减，方为葛根9g，银花9g，白芍12g，云苓10g，黄芩9g，芥穗6g，木香6g，六一散10g，黄连6g，生石膏15g，半夏10g。3付。服药后，不热，不吐，大便稀，少许黏液，进食面汤少许，此时湿热几尽，以藿连保和汤善后，方为：藿香10g，神曲10g，焦槟榔10g，木香4g，葛根10g，川连3g，焦山楂10g，干姜4g，半夏6g，云苓10g，莱菔子10g，六一散10g，紫苏10g。服药4付后，纳食佳，无吐泻，便调。天津中医药大学第一附属医院儿科胡思源

　　医案二：高某，女，3岁。2004年6月22日初诊。腹泻2周余。患儿2周前腹泻，大便4-5次/日，泻下急迫，量多，无粘液，无便前腹痛，不吐，胃纳可，小便尚可。查体：精神可，皮肤弹性好，心肺（-），腹软，肠鸣音活跃，肛门周围红赤，舌红苔薄黄，指纹紫滞。此为湿热中阻，脾失健运，湿滞并走大肠。法当清热化湿，和中止泻。方拟葛根芩连汤加减。方为：葛根10g，黄连5g，黄芩10g，干姜4g，云苓10g，苍白术各10g，寒水石20g，防风10g，白芷10g，六一散10g。2剂，水煎服。服药后，大便质较稠，夹有稀便，无稀水，无泻下急迫3-4次/日，余证平和。此为湿热之余邪留于中焦，脾失健运，清浊不化。故上方加藿香10g，车前子10g，神曲10g。3剂，水煎服。药后大便呈软便，2次/日，余症平和。故停药。

　　若失治误治，病程迁延日久，多表现为虚多邪少，临床以脾虚泻最为常见，可见大便稀溏，色淡不臭，面色萎黄，形体消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白，指纹淡等表现。陈宝义主任在治疗脾虚泻时，多采用七味白术散加减，药证相符。方中党参、白术、云苓、甘草健脾益气；葛根升阳止泻；藿香芳香化浊，消食助运；木香理气消胀，全方共凑升清健脾，化湿和中之效。值得提出的是石榴皮，该药具有涩肠止泻之效，若腹泻虚多邪少、以虚为主之时，用之效若桴鼓。

　　医案三：杨某，女，7岁。2006年9月16日初诊。腹泻伴腹胀3月。3月前因腹泻，，于外院诊为：“急性肠炎”，服痢特灵等药热退，腹泻次数减少，日7-8次，量不多，为不消化大便，腹胀，肠鸣，纳呆，消瘦，睡眠不安。查体：神疲气弱，面色姜黄，心肺（-），肠鸣音活泼，舌淡苔白，指纹淡红。此为脾虚气弱，运化失司，水谷不化，下注大肠。法当健脾利湿，涩肠止泻，方拟气味白术散加减，方为：藿香10g，木香6g，葛根10g，党参10g，白术10g，云苓10g，炙甘草3g，石榴皮6g。七付，水煎浓缩50ml。少量频服。药后，大便呈黄便，日2次，睡眠有所改善，精神好转。指纹淡红。继七付，大便正常，日一次，精神好，纳增。