徐某,男,75岁,退休。
初诊:2006年7月2日。主诉:全身皮肤瘙痒半年。现病史:患者诉半年来无明显诱因出现全身多处皮肤瘙痒,晚上瘙痒明显,以致有时影响睡眠。检查见:患者全身多处可见线状抓痕,皮肤干燥,有少许糠z状脱屑及血痂,舌红,有裂痕,苔薄,脉细数。湖南中医药大学第一附属医院皮肤科席建元
西医诊断:皮肤瘙痒症。
中医诊断:风瘙痒(阴虚血燥证)。
治法:养阴润肤,养血润燥。
方药:何首乌,干地黄,山药,淫羊藿,当归,五味子,女贞子,黄柏,菟丝子,沙苑子,茯苓,生龙骨,紫草,生牡蛎。
服用上方7剂,患者自觉上述症状明显减轻。后续服7剂,随访半年未发。
按:老年性皮肤瘙痒的发病原因多是因为肝肾阴虚而生内热,热盛灼阴,肌肤失润,故皮肤干燥,糠z状脱屑,热博在肤,遇风邪则发瘙痒。本方用首乌、干地黄、沙苑子、菟丝子等滋养肝肾,山药健脾,茯苓健脾利湿,生龙牡平肝。共奏养阴润肤,养血润燥之功。