皮脂溢出症和皮脂缺乏症是由于皮脂分泌异常而导致的两种皮肤病，两者一般都伴有瘙痒症状。皮脂分泌是一种正常生理现象，如果分泌过多，皮肤多油，甚至有可见油珠，就称为皮脂溢出症。皮脂腺的分泌以发育期的男女较为明显，与性腺分泌有关，一般认为是雄激素亢进所致。男女分别有雄激素和雌激素分泌，各有一定的比例，如果雄激素相对分泌增加就可促进皮脂腺分泌的增加。皮脂溢出症的大多数患者是皮脂腺的生理功能亢进，与遗传因素有关。某些神经系统疾病(如帕金森病)、肾上腺肿瘤、动脉硬化、糖尿病及某些乳腺癌患者其皮脂腺分泌均可明显增加。此外，皮脂分泌亢进还与消化功能障碍、神经精神紊乱有一定关系。多吃脂肪食物、大便秘结常使病情加重。情绪紧张、过分劳累与缺乏睡眠时，皮肤油脂也常增多。

　　皮脂溢出症常见于初生婴儿及青年，好发于皮脂溢出较多的部位，如头皮、面部、上胸和背部等。临床上可分为油性和干性两种。油性皮脂溢出者皮肤表面油腻异常，尤以颜面及头部为甚，鼻部分泌最为明显，毛发油光，颜面如涂脂，拭去后又复溢出。由于尘埃的附着，与皮脂混杂，皮脂腺口常扩张或为脂肪栓所充塞，如用手指挤压，易挤出白色线状软脂。常于青春期开始发病，20～40岁最重。严重和持久的皮脂溢出虽可单独发生，但常并发脂溢性皮炎、脂溢性脱发和痤疮等，至老年后症状逐渐减轻。干性皮脂溢出症又称头部单纯糠疹，头皮遍布灰白色的细小鳞屑，梳头时飘扬坠落，犹如麸皮。鳞屑略带油腻，洗头后很快又产生新的鳞屑，头皮一般无明显炎症，日久头发逐渐稀疏脱落，呈慢性经过。

　　皮脂缺乏症是由于皮脂腺分泌的减少或缺乏造成的皮肤干燥，又称干皮病，常为单纯鱼鳞病样表现。本病发生有生理性的原因，如老年人皮脂腺功能减退，皮脂分泌减少；也有病理性的原因，可见于某些皮肤病(如鱼鳞病、着色性干皮病、硬皮病)、某些全身性疾病(如糖尿病、粘液性水肿)等。此外，体表常用肥皂和清洁剂会加重皮肤干燥。

　　皮脂缺乏症患者表现为局限性或广泛性的皮肤表面干燥、粗糙，缺乏油脂，紧张力消失，出现不规则或网状表皮红色裂隙，局限或泛发性瘙痒。搔抓和摩擦后，损害可变厚，出现苔藓样改变，鳞屑增多。干燥最显著的是小腿和前臂伸侧，手背和皱褶部位很少受累。环境的变化如空气变冷、干热和刮风，均可加重本病。

　　在预防上，皮脂溢出症宜限制多脂、多糖及刺激性饮食，多食新鲜蔬菜及富含维生素B食物，保持大便通畅。同时生活宜规律化，避免精神紧张。此外，尚应注意清洁卫生，避免搔抓。干性皮脂溢出症者洗头不宜过勤，洗头时不要用碱性强的肥皂。皮脂缺乏症应积极治疗有关疾病，使皮肤避免肥皂等碱性物质的刺激，少暴露于寒冷和干热空气中。

　　中医认为，油性皮脂溢出症多因湿热外溢或脾虚内湿所致，故治疗以清热利湿止痒或健脾化湿止痒为原则。