肛门瘙痒的治疗首先应先寻找瘙痒原因,对能找到明确原因的继发性瘙痒,治好了原发病如肛瘘、痔疮、湿疹等,瘙痒也就好了。不能见痒止痒,单纯依靠止痒药。对原因不明的瘙痒应采取综合方法治疗。中国中医科学院望京医院肛肠科安阿h
药物疗法:应根据不同原因,合理用药。如过敏引起的可选用氯雷他定、西替利嗪等,如精神紧张、神经衰弱引起的,可适当服用镇静催眠药,如安定、舒乐安定等;老年患者因性激素缺乏引起的瘙痒可在医生指导下适当补充性激素。中药可选用消风四物汤、防风通圣丸等口服。
局部用药:经过多年的临床治疗,我们总结出系列止痒中药方剂,具有养血祛风、燥湿止痒功用,用水煎后熏洗坐浴,每日2次,一般用药1-2日症状即可缓解,坚持用药可使瘙痒继发的肛周皮肤损害得以修复,远期效果理想,糖皮质激素类药物应慎重应用,因为停药后症状极易反弹甚至加重。
对于口服药物、局部用药症状难以缓解的患者,可以芍倍注射液10毫升配0.5%利多卡因10毫升点状均匀注射于肛周皮下,抑制皮肤对外来刺激的反应。此疗法具有痛苦小、操作简便、见效快、复发率低、无后遗症等优点。
手术疗法:对顽固瘙痒症,用手术疗法,可有医生选用皮浅神经末梢切断术或瘙痒皮肤切除缝合术。