20008年5月主会场首日会议中,美国霍普金斯大学医学院癌症研究所胸科系Rex Yung教授结合临床病例和循证证据及指南,分析了对免疫低下患者的早期经验性抗真菌治疗策略。北京协和医院感染科马小军教授进行了现场翻译。现将其演讲主要内容整理如下。中国人民解放军总医院第一附属医院皮肤科邹先彪
真菌感染现状
近年来,真菌感染已成为越来越严重的临床问题。1979年-2000年美国脓毒症流行病学调查资料显示,真菌感染病例数逐年上升,其归因致死率一直维持在较高水平(近40%)。致病菌中,念珠菌最常见,但其菌种分布发生了变化,非白色念珠菌(光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌)感染比例增加。在免疫缺陷人群中,曲霉菌所致感染也不断增加。
TRANSNET数据显示,念珠菌和曲霉菌感染具一定的时间相关性。对于接受造血干细胞移植的患者,移植后早期(