二尖瓣狭窄经常用会用超声检查来确认病情,那么二尖瓣狭窄在超声下有什么特点呢?
1.M型超声
可见左房扩大,二尖瓣前叶EF斜率减慢<50mm/s。前叶呈方形波,后叶与前叶呈同向运动所见特异性强,但属定性诊断。
2.2DE超
声阳性所见特异性强是定量诊断的主要依据之一。二尖瓣结构增厚,纤维化和钙化使其回声增强,尤其瓣尖部分可呈团状回声,腱索粘连,缩短及乳头肌肥厚,胸骨旁左室短轴二尖瓣水平可观察到瓣叶交界处粘连情况。二尖瓣活动受限的典型实时图象表现为前叶呈圆顶状运动,开放时瓣体向室间隔方向运动,带动钩状瓣尖呈垂直方向运动,后叶与前叶呈同向运动。
3.二尖瓣开放幅度小及瓣口面积变小是超声诊断二尖瓣狭窄的最主要依据之一。目前通过两种常用方法
①2DE左室短轴二尖瓣口水平可直接测定二尖瓣口的实际瓣口面积,可作为狭窄严重性的判断依据。
二尖瓣口面积<2.0cm2但≥1.5cm2为轻度