二尖瓣狭窄的临床表现是大家需要正确把握的,任何疾病在治疗之前一定要积极把握相关症状,并以此得出准确的确诊,通常二尖瓣狭窄的临床表现很复杂,如下便是专家对二尖瓣狭窄的临床表现做出的分析。
通过典型体征,X一线和心电图,多可作出诊断,超声心动图有助于判断病变类型和程度。也需注意和其它有舒张中晚期隆隆性杂音的疾病鉴别。
二尖瓣狭窄的临床表现:
一、急性风湿性心脏炎心尖区有高调,柔和的舒张早期杂音,每日变化较大,风湿活动控制后,杂音可消失。这是因为心室扩大,二尖瓣相对狭窄所致,即Carey-Coombs杂音。
二、三尖瓣狭窄胸骨左缘下端闻及低调的隆隆样舒张期杂音,吸气时因回心血量增加可使杂音增强、呼气时减弱。窦性节律时颈静脉a波增大。二尖瓣狭窄舒张期杂音位于心尖区,吸气时无变化或减弱。超声心动图可明确诊断。
三、原发性肺动脉高压多发生于女性患者,无心尖区舒张期杂音和开瓣音,左心房不扩大,肺动脉术嵌压和左心房压力正常。
四、功能性二尖瓣狭窄由于①通过二尖瓣口的血流量及流速增加,见于有较大量左致右分流的先天性心脏病,如动脉导管未闭,室间隔缺损等。②由于主动脉瓣舒张返流血液冲击二尖瓣叶,可在心尖部听到舒张期杂音,称Austin-Flint杂音。功能性二尖瓣狭窄杂音较轻,无细震颤也无第一心音亢进及开瓣音。用亚硝酸异戊酯后杂音减轻或消失。
上述二尖瓣狭窄的临床表现是比较常见的,大家别错过,当然大家在把握了二尖瓣狭窄的临床表现之后,还一定要积极咨询相关专家,以最大限度的恢复大家的安全,避免疾病危害的发生。