今天患者确实量少，与往日大相径庭，我喃喃自语，正在懈怠之际，两位患者慢慢踱入诊室，一位呈痛苦之状似有摇晃之态，我眼前一亮，心里打起精神，莫不是我未曾有把握诊治的毛病，我按下心来，开始接待患者。

　　这是两位相扶的中老年夫妻，看上去面容慈祥，说话之间条理清楚，思路敏捷，“恩，是很好的沟通对象。”我自忖道，如我猜想的，老先生求医一周以来，主诉眩晕，偶伴恶心呕吐，却无耳鸣和听力下降，辗转各个医院及科室，这是经朋友介绍最后来我这里碰碰运气的，起因却是他的MRI里有个筛窦炎症的描述，我仔细翻阅了老先生的各项报告，一张张的血常规，凝血，甚至甲状腺功能，头颅CT和MRI，颈椎CT，颈动脉超声，唯一的异常就是那张带有筛窦炎症的头颅MRI和颈动脉超声里提示颈动脉壁硬化，在我看来在老先生这个年纪很正常的表现，MRI里的筛窦炎症很轻微，我需要一个证据，来证实我的猜想。上海仁济医院耳鼻喉科何平

　　我让老先生面对我而坐，坐着的时候老先生无异状，我双手扶头，叮嘱他双眼盯着我的鼻尖，再次确认他平时颈椎无任何功能异常和不适，趁其不备的时候将头扭向两边，我盯着他的眼睛，HIT（-），我心里稍微有些失落，随后将他扶上诊疗床，按照观察顺序，依次观察水平位的眼震，阴性，而后观察左下右上半规管的眼震，让我兴奋的事情发生了，在老先生后仰平躺头左斜45度的位置，我看到了眼震，上极旋向下耳（即左耳），伴垂直向上的眼震，观察到眼震的同时老先生试图闭上眼，不断的轻声说：好晕，好晕，我安抚好他的情绪，观察了一会，还晕么？不晕了？好，没到1分钟，换到右侧位则无眼震，我心里有底了，扶他做起，按照Parnes法给他复位了3边，在第三遍的时候，老先生惊喜的说：咦？不晕了，好了。家属疑惑的看着我，我想是时候发言了，“您的毛病和脑子无关，和颈椎无关，只和您的内耳半规管有关，也就是耳石症。”我大致解释了发病的机理和老先生的体征，HIT（-），左侧后半规管Dix-Hallpike 试验阳性，Parnes法复位有效，老先生和家属一改前面的愁容，略带兴奋的开始和我攀谈，周六就要回沈阳了，本来还郁闷的觉得带着病回家，这里就治好了，很开心，随后我交待了Parnes法主要步骤，让老先生回去日习三遍，我相信少则半月多则一月，应该无大碍了，目送着两位搀扶而出，我的心里反而心跳加速。。。

　　这是我从医以来第一次确诊此类疾病，现学现买，每一步都很紧张，给老先生做每一步检查的时候我都担心，万一眩晕加重了，我该怎么办，后续的检查和治疗是什么，所有的可能和需要的解救措施象过电一样在脑海里面翻转，好在老先生无异常，非常顺利的结束了诊疗过程，我在解释的时候表现的很轻松，好像我轻车熟路一般，实则我在兴奋的同时诉说的语速都不由自主的加快了。

　　耳石症，这个疾病以前从我手里也有疑似病例，但是从来不曾象现在这般思路清晰，这是从医之路上我的第一个从诊断到治疗顺利的病例，我激动着，兴奋着，好似一个刚入行的小医生，我知道，我需要这种刺激，需要这种成就感，在别人看来的简单的东西可能是激励我继续走下去的动力，因为我知道我在进步，好似初尝梨子的味道！