孙鹏 张建强  解放军总医院第一附属医院 口腔科 北京100037

　　【摘要】目的：研究强氧化水溶液治疗牙龈炎的临床效果。方法：采用临床对照试验方法选择2008年12月至2009年1月在我院口腔科门诊就诊的50名患有牙龈炎患者，作为研究对象随机分成两组每组25人，试验组给予强氧化水溶液含漱，对照组给以生理盐水含漱，观察两组受试者使用含漱液5d前后的牙龈指数和菌斑指数的变化。评价两种含漱液的临床效果。结果：两组对象经过应用不同的含漱液漱口五天后，牙龈指数两组变化有所降低，但均无明显差异（P0.05）,对照组则变化不明显。结论：强氧化水溶液对治疗牙龈炎、控制牙菌斑有明显效果而且无毒无味无刺激，可以用于临床治疗牙龈炎和控制牙菌斑。中国人民解放军总医院第一附属医院口腔科孙鹏

　　【关键词】 强氧化水溶液 牙龈炎 牙菌斑

　　Clinical Study of Super-Oxidized Solution Therapy For Gingivitis .

　　Sun Peng , Zhang Jianqiang. Stomatolagy Department, The first Hospital Affiliated to the PLA General Hospital ,Beijing 100037 China

　　[Abstract] Objective: To study the clinical therapeutic efficacy for gingivitis with Super-Oxidized Solution.  Methods： Fifty cases with gingivitis were divided into two groups at random. Super-Oxidized Solution was applied to the cases of experimental group and physiological saline was applied to the control group.  After five days, the gingival index (GI)and plaque index (PI)were recorded.  Results: The baseline number of GI and PI at study entry was similar between the 2 groups. At the end of the experiment there were significantly reduction and PI in the Super-Oxidized Solution group compared with the physiological saline group.   while there was no significant difference when compared with the control group ( P>0. 50) .  Conclusion: There were obvious difference in treating gingivitis and controling dental plaque between Super-Oxidized Solution and physiological saline. Super-Oxidized Solution had not any side effects in the clinical test. Therefore it is a new gargle, and deserves to be expansively applied clinically.

　　[Key words]     Super-Oxidized Solution  Gingivitis   Dental plaque  

　　最近一种新型的强氧化水制剂在国外普通外科临床中得到应用，其有效成分为次氯酸钠和次氯酸。它们的杀菌消毒能力强，抗菌谱广，对革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌都有很强的杀灭作用，且有较强的去腐除臭作用。在动物实验中没有发现他有皮肤、真皮和全身毒性。初步的人体试验也未发现毒副作用。本研究通过观察牙龈炎患者使用其作为主要有效成分制成的强氧化水制剂含漱5天前后的牙龈指数和菌斑指数的变化来评价其临床效果。                     

　　1.       材料方法

　　1.1.     实验对象：2008年12月至2009年1月在我院口腔科门诊就诊的50名患有牙龈炎患者。在受试前2周内受试者未使用抗菌素。

　　1.2.     实验材料：

　　1.2.1.   牙周探针：Hu-Friedy 美国；

　　1.2.2.   菌斑指示剂：北京康达生物工程有限公司；

　　1.2.3.   得赛恩强氧化水溶液 Oculus Innovative Science, Inc 美国;

　　1.2.4.   氯化钠注射液：石家庄四药有限公司   

　　1.3.     牙龈指数检查方法    采用改良loe-Silness牙龈指数检测法[1].计数方法及标准如下:  0=牙龈正常; 1=牙龈轻度炎症，表现为牙龈轻度颜色改变，轻度水肿，探诊不出血; 2=牙龈中度炎症，表现为牙龈色红，水肿光亮，探诊出血; 3=牙龈重度炎症，表现为牙龈明显红肿，有溃疡，有自动出血倾向。每位受试者均检查6颗指定牙，即16(或17) 、11、26(或27) 、36(或37)、31 、46(或47) ,第一磨牙为残根、残冠、全冠修复或缺失等无法检查时检查第二磨牙。每牙检查4个位点，即近中颊(唇)、远中颊(唇)、颊(唇)和舌面，根据标准给子记分每个牙的记分为4个牙面记分的平均值，每个人的记分为6个受检牙记分的平均值。      

　　1.4.     菌斑指数检查方法    采用Quigley-Hein改良的Turesky菌斑指数检测法[2].对龈上菌斑染色并根据下列标准记分。染色在检查过牙龈指数后进行。0=无菌斑; 1=牙颈部有散在的点状菌斑;    2=牙颈部有薄而连续的成带状菌斑不超过1 mm； 3=牙颈部菌斑带大于1 mm，但不超过牙面的1/ 3;    4=牙菌斑覆盖牙面的1/ 3～2/ 3;    5=牙菌斑覆盖牙面2/ 3以上。 检查如同牙龈指数一样的6颗指定牙，16、26的颊面，11、31的唇而，36、46的舌而，6个牙面的记分的平均值作为个人的菌斑指数。    

　　1.5.     试验方法：检查记录受试者的牙龈指数和菌斑指数，先由一位医生检查牙龈指数，然后由另外一位医生检查菌斑指数。完成基线检查后，按照随机原则将受试者分成两组，每组25名，男女各半。将两种含漱液分发给两组受试者，生理盐水和强氧化水溶液非研究人员在试验前分别装在同样容器中，编号为І号液和II号液。于每日三餐后和睡前各含漱1次,每次约15ml,含1 min后吐去,0.5 h之内不漱口、不喝水、不进食。且要求受试者在试验过程中不得使用抗生素和其它含漱液，并保持原有口腔卫生习惯不变，否则，须退出试验。5天后，仍由原两位医生用同样的方法和标准分别检查每位学生的牙龈指数和菌斑指数。                    

　　2.       结果   

　　50名受试者5d后复查到47人，其中试验组24人，对照组23人。使用强氧化水溶液未发现任何副作用。实验组中原有口臭、牙龈出血的受试者反映症状减轻，主观感觉效果不错。  

　　 试验组和对照组的平均年龄，基线牙龈指数、菌斑指数。结果见表1。

　　表1：两组对象的基线检查结果

　　n

　　年龄

　　牙龈指数

　　菌斑指数

　　试验组

　　24

　　33.04

　　1.43±0.63

　　2.89±1.02

　　对照组

　　23

　　29.13

　　1.36±0.56

　　3.01±1.36

　　表2：两组对象实验前后牙龈指数变化

　　n

　　牙龈指数

　　前

　　后

　　试验组

　　24

　　1.43±0.45

　　1.16±0.52

　　P