近年来近视眼患者逐年增多,其原因主要为人们用眼时间延长,特别是近距离用眼时间延长,其次为读写环境的变化,如使用电脑和观看电视等。近视眼的形成机制目前还没有十分清楚,睫状肌痉挛学说、调节迟缓学说、视觉剥夺学说等,目前应做好以下预防:1、减少看近用眼时间,每1小时休息10分钟左右,可以闭目、望远、做眼保健操,视疲劳严重时可以用人工泪液、抗疲劳眼液;眼调节痉挛时可以睡前散瞳;调节迟缓的做看近看远眼部运动,打乒乓球也是增强调节力的好方法。2、改善阅读环境:照明充足,阅读距离不要过近,看书姿势端正,不要坐车看书,握笔姿势正确。3、少看电视、电脑、特别是手机短信,字太小。空军总医院眼科刘兵
角膜准分子激光手术是帮助人们摘掉眼镜的一种治疗方法,一般要求患者近视状态稳定,眼镜度数不再增加了,经过正规医院术前严格检查,排除眼部有急性结膜炎、角膜炎;圆锥角膜、青光眼;眼底出血、视网膜脱离;瘢痕体质、糖尿病、胶原病等则可以手术。术前要用抗菌眼液预防眼部感染,清洗头发和面部,不能化妆,并进行注视训练。手术的时候心情要放松,按医生的要求盯好注视灯,不管做哪只眼睛都得双眼睁开,绝对不能使劲闭眼和转动眼球。当激光进行角膜切削时,你可能会感觉注视灯慢慢变模糊,千万不能转眼球去找灯光。手术结束后,医生会给你戴个眼罩,尽管视物模糊,但可以自己走回家。手术当天有些患者会感觉流泪、双眼异物感,这是正常的,一般4-5个小时就能缓解,绝对不能自行摘掉眼罩,不要用力闭眼,如果出现双眼突然剧烈疼痛、眼球非常红,不能忍受,要及时和手术医生联系,到医院就诊,以免耽误病情。手术第2天要到医院复查,一般视力都能达到0.8左右,低度数的患者视力可能到1.0以上。术后要按照医生的吩咐用药。有些人特别是年龄大,高度近视患者术后1~2周会感觉看近不清楚,这也是正常的。术后3天不能洗眼睛,防止眼部感染,避免碰撞、揉搓眼睛;如果室外阳光强烈,应该戴上墨镜,尤其是术后1~2月之内;最好术后2个月后再游泳,游泳结束后点些抗菌眼液;尽管摘掉眼镜,视力很好,在运动方面还应该注意,像过山车、蹦极最好不参加,因为眼球后部还是近视眼的病理改变。近视眼视网膜脱离的发生率是正常人的8倍,剧烈活动还是容易引起眼底视网膜脱离,一旦出现眼前黑影增多、闪光,在某一个方向黑了一片,看不见东西,要立刻就诊,及时治疗;如果不小心碰了眼睛,感觉视力不好、流泪,一定要到医院检查,不能错过治疗时机。记得有一名战士,在外地做了LASIK手术,双眼不慎被树枝打了一下,2个月后来我门诊复查,视力只有0.3,角膜瓣已经卷起、移位,因为外伤时间长,虽然经过手术复位,但术后视力仅恢复到0.8。
有时候你会发现有些人手术后又戴上眼镜?有以下几种可能1高度近视,角膜薄的患者,手术不能完全矫正近视度数,术后仍需要戴低度数眼镜,最好不戴隐型眼镜。2术后近视发展或者回退,而本身角膜厚度不能承受第2次手术的,则需再次戴镜。3极个别患者出现术后圆锥角膜、角膜膨隆,病理性近视等引起视力回退需要戴眼镜。目前ICL植入可以再次矫正,但手术费用较贵。
最后想告诉大家既然知道了近视眼是怎样形成和发展的,特别是青少年就应该从开始做好自我保护,减少近视眼的发生,如果真患了近视,要到正规医院散瞳验光配镜。我认识一个朋友30多岁了,大概10岁就戴800度眼镜,因为眼睛不好,爷爷不让他考大学,最后只上了个中专。可经过我们正规验光配镜,他只需要戴300度近视眼镜就可以了,他遗憾的跟我说要是当初知道真相,可能会有一个更美好的人生。近视眼要戴合适的近视眼镜,近距离工作时间长时可以摘掉眼镜,放松放松。不要让近视发展得太快,目前角膜塑形镜防治近视发展是很有效的方法,治疗时一定要按规范操作配戴,防止角膜感染。等18岁后近视度数不再增长了,可以选择准分子手术摘掉眼镜,近视度越低手术并发症相对就少,术后恢复也快。随着科技的发展,有晶体眼人工晶体的不断改进,如ICL眼内植入对准分子激光手术禁忌的患者,高度近视,远视,散光的患者增加了摘掉眼睛的手术选择。