青光眼是以眼压升高为主要特征的眼病。持续性的眼压升高可以压迫视神经和血管 ,使视神经产生凹陷萎缩 ,引起视功能障碍 ,最后导致失明。青光眼分原发性和继发性。继发性青光眼是由眼部其他病变引起的眼压增高。原发性青光眼是老年人常见的眼病之一 ,它又分闭角型和开角型两种。闭角型青光眼以女性患者多见 ,急性发作时可出现剧烈眼痛 ,同侧头痛 ,看白炽灯时有彩虹圈 ,眼睑水肿 ,结膜充血 ,视力高度减退 ,同时伴有恶心、呕吐等全身症状 ,如果不及时治疗 ,可引起失明。开角型青光眼多数发生在中老年期 ,进展缓慢 ,一般自觉症状不明显 ,常于过度用眼、失眠或过度劳神后 ,出现眼疲劳、轻度视力模糊、头眼胀痛等 ,外眼没有变化 ,部分患者直到视野损害到一定程度 ,影响了工作与生活才被发觉 ,但多为时已晚 ,损害的视力已经无法挽回。
闭角型青光眼急性发作时主要是在短时间内降眼压 ,挽救视功能 ,必要时进行手术。但急性发作时由于常伴有剧烈头痛、恶心呕吐 ,如忽略眼部情况 ,常误诊为急性肠胃炎而用阿托品类药物。而阿托品能放大瞳孔 ,使房角阻塞 ,将促使病情恶化。而对于开角型青光眼 ,因早期症状不明显 ,所以凡有下列青光眼可疑症状时 ,都应该去医院作检查 :有一过性虹视、雾视现象 ,并伴有头痛 ,不能用其他原因解释者 ;出现不能解释的眼疲劳 ,不明原因的视力下降 ,特别是频换眼镜或者戴眼镜仍感不适者 ;有青光眼家族史兼有不明原因视力下降者 ;体检时视野或视神经乳头有可疑变化者。由于青光眼是主要而常见的致盲原因之一 ,因此已确诊为青光眼的患者应积极治疗 ,定期检查眼压和视野。青光眼常双眼发病 ,发作可能有先有后 ,如一眼已确诊 ,另眼虽未发作 ,也要密切观察。
青光眼发生的诱因很多 ,如情绪激动 ,精神创伤 ,过度劳累 ,气候突变 (特别是秋天 ,天气突然转冷 )以及暴饮暴食 ,长期暗室工作等 ,都有可能激发眼压升高而发生青光眼。所以青光眼病人必须避免情绪激动 ,保持心情开朗 ,注意劳逸结合 ,保持足够的睡眠。睡眠差的人在平时可服用有养心安神作用的食物 ,如莲子、核桃仁、小麦、蜂蜜。青光眼病人还应避免进大量饮料 ,更应戒酒戒烟 ,节制饮茶、咖啡等 ,并不宜过久阅读及做暗室工作。青光眼病人平时可食用有利水分排出的食品 ,如薏苡仁、丝瓜、赤小豆、金针菜等。如后期视神经有损害时可多服富含维生素B_1、B_(12)的食物 ,如豆类、动物内脏和绿叶蔬菜等。