0~6岁的宝宝最容易出现哪些眼外伤？

　　儿童眼外伤是小儿眼科中常见的眼病。由于儿童活泼好动、自我保护及躲避伤害的能力差，所以儿童眼外伤的发病率比较高，我国儿童眼外伤占全部眼外伤的12~40%。北京儿童医院眼科曹文红

　　1~3岁的孩子由于刚学会走路，步态蹒跚，很容易跌倒，因而碰到桌椅的棱角、地面的石块、手里拿着的玩具等，扬起的砂粒溅入眼内等造成机械性的眼外伤多见，主要有钝挫伤、眼睑皮肤结膜的裂伤、角膜擦伤、眼球表面异物伤等。

　　3岁以上的儿童活泼好动，好奇心强，喜欢打闹，玩弄棍棒、剪刀、弹弓、一次性注射器等，容易造成比较严重的眼外伤，如严重的结膜、角巩膜裂伤、甚至眼球穿通伤等致盲性眼病。

　　另外，爆竹爆炸时的巨大冲击力会产生一系列的眼损伤，如眼睑皮肤和结膜破裂、烧伤，以及角膜、结膜多发性异物、角膜裂伤、眼内出血等。

　　化学洗涤剂、杀虫剂、酒精等化学用品对宝宝的眼睛造成化学性烧伤，如眼睑充血糜烂、结膜充血、角膜上皮点状或片状破损。严重的酸碱烧伤会造成眼睑水肿、粘连、畸形，角膜混浊、溃疡、继发青光眼等极其危重的后果。

　　雪地中玩耍时间过长，或者孩子不慎暴露在紫外线的环境中时间过长，还会造成紫外线性眼炎，孩子会突然感到眼睛痛、怕光而不敢睁眼睛、流眼泪等症状。

　　如果出现这些外伤，父母第一时间该做些什么？哪些情况需要去医院检查？

　　当孩子不幸发生眼外伤时，家长往往惊慌失措、手忙脚乱，这是非常不利于患儿救治的。这时家长首先应做到的是情绪冷静，保持头脑清醒。其次对于不同的外伤应及时果断地采取适当的措施。

　　1、对于眼睑裂伤，如果受伤时伤口污染很重、距医院又较远，应使用清洁水对伤口先进行初步冲洗，给予消毒或清洁的纱布遮盖伤口，送往医院处理。

　　2、对于酸碱等化学烧伤，应争分夺秒尽早清除溅入眼内的化学物质，在受伤现场用尽可能清洁的水反复冲洗眼部，使溅入的化学物质稀释或清除。然后立即到就近医院就诊进一步检查治疗。

　　3、当宝宝眼内进了异物如砂子等，会出现怕光流泪、不敢睁眼等现象，孩子会下意识地用手揉眼。但是这样不仅异物出不来，反而会使角膜上皮擦破，使异物深深嵌入角膜，疼痛加重，容易引起细菌感染，发生角膜炎、角膜溃疡等严重后果。这时正确的做法是：固定好孩子的头和手，帮助宝宝轻轻提起眼皮，如此反复进行，并向眼内轻吹气，刺激眼睛流泪，使异物随着眼泪的冲洗而自行排出。若这一招失败，可用手指轻轻扒开下眼皮寻找异物，应特别注意下眼皮与眼球交界处的皱褶处易存留异物。如果没有，可翻开上眼皮寻找。找到异物用湿的棉签或干净手绢的一角将异物轻轻粘出。如果异物在角膜(俗称乌眼珠)上难以拭除时，则必须带宝宝上医院请医生清除。

　　4、眼睛受钝挫伤后，应根据损伤部位和病情作不同处理。眼睑挫伤对视力无影响时，如果是红肿早期，可以先用冷水毛巾或冰块冷敷，让其周围血管收缩，1―2日后可改为热敷，以促进红肿吸收；同时可口服抗生素药物，促进炎症消退。结膜挫伤、结膜下少量出血淤血可自行吸收，为防止出血加重，可用冷敷，促进周围血管收缩，同时局部点滴抗生素眼药水。角膜上皮擦伤时，应局部点消炎眼药水、涂眼膏，预防感染，一般24-48小时即可愈合。

　　5、如果眼睑、眼球挫伤严重，视力下降甚至视物不见时应立即去医院诊治，防止因外伤导致眼内一系列的并发症而贻误病情。如果是利器扎伤眼球、爆竹炸伤眼睛，无论何时何地应立即、分秒必争地送往医院抢救。