患者,男,42岁,右眼“麦粒肿”术后伤口裂开伴流脓2周就诊。患者2周前因右眼红肿痛于外院诊断为“麦粒肿”手术,之后伤口裂开,流脓。检查如图,睑缘豁口,局部红肿增厚,挤压可见脓液自睑缘豁口处流出。福建医科大学附属第二医院眼科高莹莹
考虑有恶性肿瘤的可能,我们取了豁口缘的一片组织进行病理检查。
病理组织显示:高分化鳞癌。病理检查明确后进行手术,该病手术的关键是完全切除肿瘤。术中采用冰冻切片(Mohs),发现患者肿瘤范围广,切除后缺损范围大。
手术采用Mustarde 滑行皮瓣+Hughes上睑转移睑结膜瓣。二期行睑裂成形。该患者术后没有面部感觉障碍。术后效果满意。
建议:对反复发作的麦粒肿,切口不愈合的眼睑肿物,要警惕恶性肿瘤!!