视网膜脱离是一种比较大众化的五官科疾病,我们身边时常都会有遇到视网膜脱离的患者,了解视网膜脱离的知识对我们来说很重要。那么,原发性视网膜脱离的手术治疗法 下面咱们一起解答吧。
随着玻璃体手术的发展和推广,首选玻璃体切除术作为原发性视网膜脱离的治疗方法,似乎成为一种趋势。由于在玻璃体手术中可以采用巩膜外顶压、或全视野镜下观察,手术前费时地仔细寻找视网膜裂孔,也往往被忽视和省略。另一方面,巩膜环扎术仍然在广泛的采用,尤其对于初学者,试图使视网膜复位更可靠而造成过高过紧的垫压和结扎,在临床上不时可见。
近年,已有多中心的临床试验,旨在比较玻璃体手术或巩膜垫压术对原发性视网膜脱离的疗效,但由于病例条件的不同,随机化的病例选择并不太适合不同术式的区别,迄今还没有肯定的结论。因此,关注原发性视网膜脱离术式选择的问题是必要的。目前存在的问题是:做限于裂孔区的眼外手术,或是扩展到整个视网膜的手术?首选在眼外手术,还是从眼内手术?
1 视网膜脱离手术的发展演变
了解其演变历史,对正确掌握和选用这些手术大有裨益。视网膜脱离最早于1805年据病理学观察描述。1850年检眼镜发明后才有了准确的临床诊断。此后,尝试了许多疗法,直到1920年Gonin首次报告成功治疗。目前的疗法都是80多年的发展演变而形成。
在其发展史中,可以称为里程碑的人物有:Jules Gonin,提出视网膜裂孔是脱离的原因,手术的成功依赖于封闭裂孔;Ernst Custoidis,于1949年首创不放液的巩膜垫压术;Charles L. Schepens,于1956年应用自创的间接检眼镜做放液的巩膜环扎术;Harvey Lincoff,在1965年改良了Custoidis的术式,用冷凝代替电凝,用硅橡胶和硅胶海绵作节段性巩膜垫压术,并发展了眼内长效气体注入术;Robert Machemer,于1970年建立玻璃体切除术。每种手术方法的产生,都是在当时条件下对存在问题的一种解决办法,具有各自的特征、优势和局限性。
最后视网膜脱离专家建议:针对视网膜脱离,通过以上的详细介绍,希望你对视网膜脱离有了更多的了解,通过上面的陈述,主要是给你一点普及,但更重要的是要求我们的视网膜脱离患者及早去五官科医院做检查,再确诊视网膜脱离病情程度下,采取科学性针对性的治疗方案。通过以上的介绍,大家对原发性视网膜脱离的手术治疗法应该有所了解,最后祝患者早日康复。