卵巢恶性肿瘤会对患者的生活带来很大的困扰,卵巢恶性肿瘤严重影响患者的身心健康,卵巢恶性肿瘤会让患者处于不安的状态中。
一、什么是卵巢肿物
说了半天,到底什么是卵巢肿物呢?简单而言,卵巢肿物就是生长在卵巢内部或表面的肿物。按肿物质地可分为囊性、囊实性及实性三种。其可发生于一侧卵巢,也可双侧同时受累。卵巢肿物并不专指某一种疾病,而是包含了以卵巢肿物为表现的一类疾病。可根据其与肿瘤的关系分为两大类,即非赘生性(即非肿瘤性病变)和赘生性(即卵巢肿瘤)。
非赘生性卵巢囊肿均属于良性,一般直径较小,多不超过5cm,一般无需治疗常可自行消失。非赘生性卵巢囊肿又可分为功能性囊肿、子宫内膜异位囊肿(即巧克力囊肿)及炎性卵巢囊肿。其中功能性囊肿与妇科内分泌功能明显相关,又可分为卵泡囊肿、黄体囊肿、卵泡膜黄素囊肿。而赘生性卵巢肿物即肿瘤性病变也并非都是恶性的。
赘生性卵巢肿物即卵巢肿瘤,可根据其组织学成分不同分为四大类:①卵巢上皮性肿瘤;②卵巢生殖细胞肿瘤;③卵巢性索间质肿瘤;④卵巢转移性肿瘤。并可根据其良恶性分为良性、交界性及恶性三种。卵巢良性肿瘤一般均可手术治愈,预后良好。卵巢交界性肿瘤,以交界性浆液性囊腺瘤及交界性粘液性囊腺瘤多见,是一种低度恶性潜能肿瘤,具有生长缓慢、转移率低、复发迟的特点,一般预后较好。而卵巢恶性肿瘤主要包括:浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、卵巢内膜样癌、透明细胞癌、未分化癌、未成熟畸胎瘤、内胚窦瘤、颗粒细胞瘤等,恶性卵巢肿瘤一般预后较差。
二、卵巢肿物的临床表现
卵巢肿物的发生多是悄无声息的,肿物较小时多无症状,常在妇科超声检查时偶然发现。当肿物增至中等大小时,常感腹部坠胀、腰骶部不适、或可于下腹部扪及肿块。若肿物增大充满盆腹腔时便可出现压迫症状,如尿频、便秘、心悸等。此时腹部常明显膨隆,可伴有移动性浊音。
除上述由于肿物体积增大所引起的不适感外,某些类型的卵巢肿物有时也会出现一些其他症状。例如卵巢功能性囊肿的发生与妇科内分泌因素相关,因此可能引起月经不调、停经、不孕等症状;卵巢子宫内膜异位囊肿者常有痛经、周期性下腹痛、性交痛等表现,部分患者还可能出现不孕症及自然流产率增加;卵巢炎性囊肿常伴有不孕及盆腔感染症状;而恶性卵巢肿瘤早期常无症状,或可有一些非特异症状,如食欲减退、消化不良、腹胀、恶心等不适感。这些不适感往往不会引起患者的重视,而当腹胀、腹部包块、腹水、腹痛、阴道异常出血、消瘦、贫血、恶病质、腹股沟或锁骨上淋巴结肿大等症状出现时,病变多已进入晚期。
由此可见对于不明原因的身体不适、月经不调等都应予以重视,并进行彻底检查。已婚及有规律性生活的女性,即使没有不适症状的出现也应每一到两年进行一次全面的妇科检查,以便于卵巢肿物及其他妇科疾病的早期发现。而对于没有过性生活的女性,往往羞于看妇科,这也是年轻女性病情被耽误的原因之一。对于这些人群,常规体检中的盆腔B超检查,起着至关重要的作用。