男性病人，58岁，以血尿就诊。CT提示右肾占位，考虑下腔静脉癌栓。

　　这是部分CT图片：可见右肾区巨大肿瘤，下腔静脉增粗、内部不均匀。安徽医科大学第二附属医院泌尿外科谢栋栋

　　癌栓按照美国梅约（MAYO）医学中心分级为Ⅱ级： 癌栓位于肝静脉水平以下，但顶端距肾静脉开口大于2cm 。

　　因考虑肿瘤与周围组织存在粘连，无法行腹腔镜手术，实施经腹根治性肾切除术+腔静脉癌栓取出术。

　　这是手术图片：分别阻断癌栓上下方下腔静脉、对侧肾静脉。

　　癌栓取出后吻合好的下腔静脉

　　切除的标本