摘要:随着肿瘤的综合治疗水平的不断提高,化学疗法已成为当代肿瘤治疗的必不可少的手段。贲门癌术前选择性动脉化疗具有以下优点:延缓肿瘤进展,较外周静脉给药疗效好等。上海远大心胸医院胸外科彭寿行
随着肿瘤的综合治疗水平的不断提高,化学疗法已成为当代肿瘤治疗的必不可少的手段。贲门癌术前选择性动脉化疗具有以下优点:
①延缓肿瘤进展,减少肿瘤负荷和防止术中因挤压所致的血行扩散;
②局部药物浓度高,肿瘤内停留时间长,因此较外周静脉给药疗效好;
③药物对全身直接作用小,药物经肝脏部分灭活后外周血药浓度低,因此副作用将会减少;
④药物到达末梢循环后仍可以起到与外周静脉化疗相同的效果。
实验表明:随着介入技术的不断提高,贲门癌术前中等剂量的介入化疗安全可行。
①贲门癌治疗前细胞免疫状态明显低于正常水平,可能为肿瘤本身免疫损伤过程;
②贲门癌治疗后,各项细胞免疫指标较治疗前均无明显变化,两组之间亦无显著性差异。说明中等剂量的介入化疗对机体早期免疫功能无明显影响,不会增加术后感染机会;
③肿瘤切除后,机体免疫功能的恢复可能需要较长时间;
④术前介入化疗能有效抑制肿瘤生长。