骨肉瘤是众多的恶性肿瘤中恶性最高的恶性肿瘤,发病率相对于其他的恶性肿瘤来说不是很高,但是很可怕。他可以通过手术的方式治疗,那么骨肉瘤在临床上的特点有哪些呢?
定义:恶性成骨性肿瘤,组织学特点是肿瘤细胞直接成骨或产生骨基质
分类:中心型和表面型,其中普通中心型骨肉瘤最常见。
影像学特点:
X线多见长管状骨干骺端,一侧骨皮质下,界限不清楚的骨破坏。周围骨小梁模糊,骨密度增加,引起骨膜反应性成骨,可见Codman三角。在骨骺未闭合者,肿瘤可能终止于骺板,也可绕过或穿过骺板进入骺端。
临床表现:
1、 10~20岁青年多见,中年发生者多继发Paget病、骨巨和骨纤。
2、 主要症状为疼痛,夜间加剧,逐渐加重,表面皮肤充血发热,静脉怒张,早期容易出现肺转移。
3、 骨破坏者容易发生病理性骨折。
4、 ALP多数病例增高,在有效化疗或手术切除原发病灶后,ALP可降至正常,若再升高,提示复发或转移可能。
病理学检查:
肉眼观察剖面多呈白色,间杂有鱼肉状组织,出血、坏死、瘤骨和残余骨。镜下可见高度恶性组织学表现的梭形细胞,在其周围有形状不规则、不按应力方向排列的不成熟骨或骨基质。
分期:
Ennecking分期由GTM组成。
G为病理分级: G1低度恶性,G2高度恶性。
T为肿瘤所在解剖定位:T0为良性肿瘤局限在骨内,T1为间室内,T2间室外。
M指转移:M0无转移,M1有转移。
根据GTM不同组合形成不同分期,
ⅠA期: G1 T1 M0
ⅠB期: G1 T2 M0
ⅡA期: G2 T1 M0
ⅡB期: G2 T2 M0
IIIA期: G1-2T1M1
IIIB期: G1-2T2M1
通过上面的介绍,大家对骨肉瘤有了一个全面的了解,这对于预防骨肉瘤的发生有一定的作用。即便是您不幸患上骨肉瘤,他也是可以通过手术来治愈的,只是手术后会对您的生活产生一定的影响。