骨巨细胞瘤是现今社会上常见的恶性骨肿瘤之一,它多发病于20-50岁的中年女性。骨巨细胞瘤患者在发病的时候常伴有一些并发症。因此他的治疗是很困难的,那么怎么样才能及时的发现骨巨细胞瘤呢?下面就给大家介绍一下骨巨细胞瘤的临床表现,以及患者所要做的辅助检查有哪些?
【临床表现】 疼痛是其主要症状,常有关节疼痛,肿瘤接近关节腔可引起关节功能受限和关节内渗出,当骨内病变扩展时,常出现明显的膨胀,骨皮质变薄,容易出现细微骨折或病理骨折,尤以下肢多见,使疼痛加剧,功能丧失。如果肿瘤穿破骨皮质进入软组织,则可出现软组织肿胀,肿瘤周围水肿,以及皮肤浅静脉网状充盈等体征。
【辅助检查】
1.X线检查 肿瘤大都局限于骨端和干骺端,呈膨胀性,偏向性生长,皮质变薄,但轮廓完整,无骨膜反应。其中可见类似房间隔样残留骨小梁,呈“肥皂泡样”改变。病变晚期,可见骨皮质破裂,出现软组织肿块。
2.CT检查 表现为密度较低的溶骨性破坏,骨皮质膨胀变薄,骨壳包绕低密度的瘤性实质,在骨壳内面常有较深的骨嵴。
3.MRI检查 在MRI图像上边界清楚,少数病灶边缘有低信号环圈,瘤体在T1加权像上多数呈均匀的低信号或中等信号,如出现明显高信号区,提示亚急性出血。在T2加权像上常信号不均,呈低、中等或高信号混杂。
4.病理检查
肉眼所见肿瘤由软而脆组织构成,呈浅棕色,且均匀一致,可有出血、坏死、囊性变。局限在骨内,多数呈偏心性,膨胀性。
镜下所见 肿瘤由纤维母细胞型和组织细胞型基质细胞组成,大量的多核巨细胞分布于各部,基质细胞细胞核中常可见到一个或多个大小不同的核仁,为多形性,常有核分裂。巨细胞含有丰富的,可能有空泡的胞浆,大量的细胞核聚集在其中,这些核和基质细胞的核相似。
通过上面的介绍,我们知道了骨巨细胞瘤患者的临床表现及患者在确诊的时候所做的辅助的检查有哪些。了解这些知识,就能帮助大家在生活中及时的发现骨巨细胞瘤,及时的确诊,及时的治疗,这样才不会给自己带来更大的伤害。