Ethy Dorrepaal,
Kathleen Thomaes, Johannes H. Smit, Dick J. Veltman, Adriaan W. Hoogendoorn,
Anton J. L. M. van Balkom, Nel Draijer
摘要:浙江大学医学院精神卫生中心临床心理科谭忠林
背景:在经验及临床文献里,复杂PTSD及人格障碍患者接受创伤聚焦的PTSD治疗时脱落率比较高,疗效比较差。
目的:本研究在于调查人格特征是否能够预测稳定化复杂PTSD治疗中的治疗依从性和有效性。
方法:随机对照研究,为期20周,在儿童期虐待相关的复杂PTSD患者进行稳定化的认知行为团体治疗。71例患者中的38位随机进入心理健康教育或认知行为团体治疗。我们采用聚类分析比较了人格障碍症状少的患者--适应组(14人)与非适应组(24人)。
结果:我们发现非适应组与适应组患者的脱落率都非常低。非适应组中,人格特征明显不同的“退缩”与“攻击”者依从性相似。在症状减少方面,不同亚组没有差别。事后看来,即使PTSD严重程度不同,情感调节和人际关系问题的领域不同,有人格障碍的患者脱落率还是更低,治疗效果更好。
结论:与我们的期望相反,初步发现提示该治疗方法在人格病理学不同的患者也能够很好耐受。而在复杂PTSD患者不同亚组的疗效需要更大样本研究。
关键词:人格障碍、治疗结局、儿童虐待、创伤后应激障碍、认知行为治疗、复杂PTSD、分离亚型
(Published: 6 November 2013)
Name of translator: Zhonglin Tan
Citation: European Journal of Psychotraumatology 2013, 4: 21171 - http://dx.doi.org/10.3402/ejpt.v4i0.21171