有一个湖南女孩,小刘,新婚没多久,出现一个奇怪的症状,就是特别怕冷,已经夏天了,还要穿毛线裤,外面牛仔裤。有空调的地方,那是绝对不能去。门也要关紧,只留一线,也觉风吹得难受。
小刘在湖南某市疾控部门工作,她爱人在长沙某医院检验科工作,看病还算方便,看了不少当地医生,也在长沙看了很多知名教授,无效。广州医科大学附属第一医院临床心理科余金龙
在武当山治疗了3个多月,无效。
本来想在少林寺治疗的,因不方便女性住宿,未能在少林寺接受系统治疗。
来广东省中医院治疗了半年多,也住过院,还接受过一位很有名的教授的一味中药治疗,吃了几个月,吃到身体出现明显副作用了,怕冷一点也没有好转。
于4个月前,来找我看病。
诊断:躯体形式障碍。
用抗抑郁药物治疗,1周后来复诊,就自觉怕冷症状明显好转。
除药物治疗外,还接受每周1次的心理治疗。
到目前为止,已经治疗了4个月,抗抑郁药物也已经减到很少了,穿的衣服也与周围的女孩无异了。
怕冷,可因真的身体疾病引起,但在很多情况下,怕冷是一个精神症状。明显异常的怕冷,多见于癔症、躯体形式障碍和焦虑症。
怕冷,作为一个躯体化症状,常与早年的创伤、内心的冲突、环境的压力、述情困难等因素有关。
怕冷这种症状,也与中医文化有关,多见于我国、东南亚,和其他国家的华人群体,不怎么相信中医的国家和民族则少见怕冷这种症状。
这种心因性怕冷的识别和诊断,对于精神科医师来说,通常不难,但对其他科的医师来说,就不容易了,极易误诊,往往要延误多年后才来精神科或心理科就诊,其中被延误最多的地方就是中医科或中医院。
心因性怕冷用抗抑郁药物治疗,若选药恰当,则大多起效很快。但也有一部分病例,病情容易反复,容易波动,这部分病例往往是合并其它精神疾病、性格障碍等,或是心结深藏难解,需要较长时间的心理治疗。