从临床症状分析“燥”在失眠症发病中的作用上海岳阳医院中医内科黄韬

　　黄韬[1] 严俊洁[1] 洪安婧[2] 唐文超[3]王翘楚[4]

　　1.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院中医内科（上海 200437）；2.辽宁省大连市中心医院中医科(辽宁 116033)；3.上海市中医药大学针灸推拿学院(上海 201203)；4.上海中医药大学附属市中医医院

　　失眠症临床表现多样，现有的病机解释不能全面地解决临床问题,为此,我们在总结临床症状的基础上,试图从“燥”与失眠的关系作些分析，以拓展失眠症的临床治疗思路。

　　1 病例来源

　　全部共400例失眠病例来自于2012年7月至2013年4月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院（包括青海路）黄韬主任医师门诊，所选取病例均为首诊病例，无重复病例。

　　2 一般临床资料

　　共400例失眠病例中男性102例，女性298例。年龄18-65岁，平均年龄49.6岁。

　　3 诊断标准（略）

　　   4统计分析

　　对所有符合诊疗标准的入选病例均进行临床资料的整理，然后通过对失眠症病人的常见症状进行总结，可以看出失眠症患者中医兼症复杂繁多，常见（超过1/3）的有：日间精神不振，乏力，健忘，怕热，皮肤干燥（手掌尤甚），心烦易怒，紧张焦虑，口（唇）干、口苦，眼皮沉重、睁眼乏力，头晕头胀等不适，心悸或心慌感，胃脘部有胀满不适，肩颈部疼痛或有板滞感，腰背酸痛，舌红或暗红，苔黄或黄腻，舌体胖，脉弦或弦数，脉细。其中，口干、口苦占74.5%，头晕头胀占77.25%，心烦易怒占50.75%，紧张焦虑占49.25%，脉弦或弦数占62.5%。

　　   5结果

　　图表略

　　通过对失眠症病人的常见症状进行总结，可以看出失眠症患者中医兼症复杂繁多，常见（超过1/3）的有：日间精神不振，乏力，健忘，怕热，皮肤干燥（手掌尤甚），心烦易怒，紧张焦虑，口（唇）干、口苦，眼皮沉重、睁眼乏力，头晕头胀等不适，心悸或心慌感，胃脘部有胀满不适，肩颈部疼痛或有板滞感，腰背酸痛，舌红或暗红，苔黄或黄腻，舌体胖，脉弦或弦数，脉细。其中，口干、口苦占74.5%，头晕头胀占77.25%，心烦易怒占50.75%，紧张焦虑占49.25%，脉弦或弦数占62.5%。