摘自谢炜主编《头痛防治问答》
华南理工大学出版社出版（2000.3；ISBN号:7-5623-1514-0）

　　日常生活中，很多人为一些家庭、工作、个人的问题所困扰，长期的紧张、焦虑和抑郁引起头痛，这种头痛常为持续的纯痛、胀痛、压迫感、沉重痛，有时还可触及1个或多个硬结，叫“痛性结节”，系肌肉长期收缩引起。这种头痛称为紧张性头痛。既然焦虑、抑制等情绪因素或心理因素是紧张性头痛的病因之一，那么进行必要的心理治疗，包括疏导病人的心理症结，使他们摆脱不良的心理应激，解除顾虑和“灰色”的情绪就十分必要。要做到这点，必须取得病人的信任和配合，使他们心情舒畅，消除不良情绪。南方医科大学南方医院中医科谢炜
    发作期应用药物也是必不可少的，阿米替林是治疗紧张性头痛的首选药物，剂量为25mg，睡前服用，每3～4晚可增加12.5～25mg，直至100mg／日。常见的副作用有嗜睡、口干等。对年龄较大，病程较长者 其效果更好。但该药对患有青光眼、尿潴留的病人禁用，心得安可增强阿米替林的疗效，心得安又有抗焦虑作用，可消除病人所伴有的焦虑症状。其剂量为20mg，每日3～4次，可逐渐增加到80mg，每日3次。应注意心得安的副作用。
    按摩能使颈部、肩胛带的肌肉受到牵拉，可以松弛紧张的肌肉。常用的手法：①揉拿：病人取坐位，医生站在病人后方，用一手的拇、食中指反复揉拿颈枕肌数分钟， 以达到缓解肌痉挛、促进局部血液循环、减轻疼痛作用。②弹拨：对颈肌及软组织有硬结的病人用弹拨手法较好，即用一手拇指指腹沿患侧肌纤维方向用力弹拨，约3～5分钟，有时可听到咔咔作响，经数次或数十次弹拨后硬结可渐软化，声响消失，疼痛也随之缓解。③推按：按经络走行推按其患侧，以改善局部血液循环。
    亦可根据头痛部位选择天容、太阳、风池及阿是穴，局部消毒后，以少量激素（强的松龙或地塞米松）及其他辅助药物，每个穴份在注射0.5～1mg，一次1～2个穴位，4次为一疗程 该法见效快，缓解时间长，操件简便，无副作用，是较理想的方法。另外取合谷、风池、太阳等穴，行手法捻针，对紧张性头痛也有一定治疗作用。