在生活中大部分的人都会有过头痛的经历,即使是短暂的头痛可是也不能大意,这有可能是身体对你发出了疾病的信号,而且不能盲目地去医治,头痛是一种常见症状,每个人都或轻或重地体验过这种滋味。但是有人痛过一次就不痛了,也有人长年备受头痛之苦。
有人痛得无法忍受,有的却只是隐隐作痛;止痛的方法很多,有人用了有效,有人辗转求医,却解决不了问题,生活质量大打折扣。同样是头痛,为何有这么多不同?如何少走弯路尽快摆脱头痛之苦?带着这些问题,笔者采访了中南大学湘雅三医院神经内科主任资晓宏。 认清头痛原因
有的认为头痛治不好,也算不上什么病,不把它放在心上;有的一头痛就上止痛药,反反复复,难以断根;有的病人偏方、“特效药”用了一堆,却从没有一次正规的检查。总的来说,老百姓对头痛普遍缺乏正确的认识。
正常情况下,头痛是头部神经结构受到牵拉、压迫,或不正常血管或肌肉收缩引起的感觉,是机体对外界刺激的一种保护性反应,提示内部器官和组织存在炎症等病变或正在遭到破坏性刺激。头痛有一定的敏感阈值,每个人可因神经精神状况及药物干预等外界因素发生变化。一定范围内的头痛,对于大多数人来说可能是一种疲劳感,但对于疼痛阈值下降、敏感性升高的人,可表现为明显的头痛。
引起头痛的病种多,分类不一。资教授介绍了常见的三类,血管性头痛、肌紧张性头痛和器质性头痛。血管性头痛是由偏头痛、高血压或其他因素影响到血管的收缩功能,导致血管扩张所致,患者有搏动性的痛感,其中偏头痛最常见。肌紧张性头痛是由各种因素导致头皮小肌肉收缩导致的疼痛,多因焦虑、精神紧张、极度疲倦、情绪抑郁引起。两者都属于功能性头痛,不会导致严重残疾或影响生命,但由于反复发作,常影响病人的生活质量。
器质性病变如颅内肿瘤、出血、脑膜炎等引起的头痛,病情就要严重一些,可能会威胁到生命。老年人头痛则要多考虑脑血管病变、脑梗塞等。另外,神经病变也可引起头痛,常见的如三叉神经痛和枕神经痛。头痛也可能与鼻窦炎、青光眼、感冒发烧等常见病有关。
当然,这种分法也不是绝对的,有些头痛就是多因素的,如血管性、肌紧张可以同时存在;器质性病变因为病人精神紧张,也会并存紧张性头痛。
说清你的头痛
头痛是自身的一种感觉,在门诊,经常有病人诉说头痛,但当医生问他哪儿痛、怎么个痛法,多久了,很多人就说不清楚了。殊不知,说清自己的头痛,可以少走很多弯路。资教授说,临床上就不乏这样的病人,头痛多年,吃了许多药,总不见效,最后,仔细询问病史后才明确诊断,调整治疗后病情很快得到控制。