2011年7月10日,《全国神经内科专家会议》在贵阳喜来登酒店举行。
参加会议的近30位专家讨论了神经内科疾病合并的抑郁症的发病情况和临床特点,对神经内科抑郁症的诊断和治疗有了更深的认识。河南省人民医院神经内科冯周琴
进入21世纪以来,人类医疗模式和疾病谱发生了较大的变化。2007年国内发表的城市综合医院最新调查结果显示,在神经内科,入院和出院患者中有临床意义的抑郁症患者分别为20.2%和16.8%。严重地影响着患者的疾病康复过程。因此,各级医师对门诊和住院的神经系统疾病患者的抑郁症状和情绪需要必须给予足够的重视。
自2003年有学者报道了未经治疗的抑郁症患者头颅磁共振检查结果海马体积有改变后,国内外学者又报道了精神疾病患者边缘系统中扣带回和杏仁核的功能磁共振检查结果,提示特定脑区的结构和功能异常是发生精神疾病的神经基础,而相应脑区的神经病变合并精神症状是结构损害的必然结果。故国外有学者提出了抑郁症很有可能是神经系统疾病的假设。
我认为:抑郁和偏瘫、偏盲、失语、偏身感觉障碍等一样是脑部疾病的表现形式。只是有些患者没有表现出来,或由于临床医生缺少知识和经验而没有检查出来罢了。也是单纯生物医学模式所造成的恶果之一。神经内科医生查房或在门诊诊察病人时,往往只注意患者的躯体症状,很少关心患者同时具有的抑郁、焦虑和认知功能障碍等症状。
对神经系统疾病患者中的抑郁症状和情绪障碍及时进行检查和识别,给予适当的抗抑郁药物(如瑞美隆)和必要的心理治疗,不仅可以解释患者复杂多变的临床表现,也可以明显改善患者的临床症状,促进患者功能的恢复,还可以避免患者不必要的反复就诊和检查,节约医疗开支。
会前,我又一次到黄果树大瀑布和天星桥景区,览山水之胜,观树石之美。这里,瀑布飞流直下,瀑雾似烟,瀑声如雷,山如画,水似银,树依偎石,石拥抱树,煞是好看……
天星桥的大榕树给我留下了深刻的印象。它们多与石头共生,没有人浇水,没有人施肥,没有人呵护,却能够战胜恶劣的自然环境,茁壮成长,成为参天大树。其品格,一点儿也不亚于陶铸笔下《 松树的风格》中倍加赞扬的松树。
黄果树大瀑布:水似银,雾像云,声若雷,人如潮
飞流直下
叔叔,阿姨,买一顶帽子吧,买一顶帽子吧。
数生石。石头共有365块,代表一年的每一天。每块石头上写着这一天诞生的伟大人物,12月26日出生的是毛泽东。
天星桥的大榕树(1):美女榕,看那白色的树根,恰似倒立的美女跳水。这一定是好色的而又想入非非的人想出来的。
天星桥的大榕树(2):在地愿为连理枝
天星桥的大榕树(3)
天星桥的大榕树(4)
天星桥的大榕树(5):骆驼探水
天星桥:银链坠落潭瀑布(1)
天星桥:银链坠潭瀑布(2)