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头痛的治疗、预防与保健（十一）--英明格治疗偏头痛效果如何...
发布于 2015-05-16 来源：中华康网
摘自谢炜主编《头痛防治问答》
华南理工大学出版社出版（2000.3；ISBN号:7-5623-1514-0）
南方医科大学南方医院中医科谢炜
英明格又名舒马曲坦，GR43175，是近年来刚开发出来的一种治疗偏头痛的新药
我们知道偏头痛是神经系统常见病，发病部位在脑膜血管上，发作时有周期性单侧头皮紧张感，震颤性或搏动性头痛，可伴有恶心、呕吐、畏光和对高声恐惧等自觉症状。其发病诱因很多，情绪紧张、焦虑、疲劳过度等均可诱发。5－HT系统在发病中起首要作用。在急性发作前期释放出大量的5－HT．作用于脑膜血管，使血管收缩；急性发作时，血管过度舒张，浆液外渗，刺激冲动从三叉神经上传，出现恶心、呕吐、头痛、怕光等症状。
因此如果能抑制脑膜血管周围神经末梢释放神经肽，并阻滞神经冲动向上传导，就可达到治疗偏头痛的目的。5－HT受体的亚型5－HTID受体广泛存在于人脑内，它能选择性地使脑膜血管收缩，而对其他动脉几无作用。英明格作为5－HTID 受体激动剂，就是依据它的这一作用发明出来的。
事实证明，英明格是治疗偏头痛的有效新药，其吸收容易，起效迅速，无论是口服、皮下注射或静脉推药均可，在发病期给药能迅速使头痛缓解，但24小时内可有复发。临床一般用6mg皮下注射，即可达到治疗的剂量。
像常用的抗偏头痛药物一样，英明格出有不良反应，如恶心、呕吐、畏光，它主要副反应是胸闷、心悸，原因是收缩心脏的冠状动脉。所以一旦出现上述反应，应立即向医生汇报，以及时调整治疗措施。
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