80年代到90年代对帕金森氏病的治疗是采用国产普通X线机投照及脑室造影片对脑内神经核团进行简易图像定位,近几年有极少数医生试验性地采用咖玛刀治疗帕金森氏病,其采用的仍然是图像定位,有关资料显示上述两种方法均因缺乏术中精确的电生理定位技术而使得疗效大为降低,复发率增高,偏瘫失语等并发症的发生率高。90年代后期引进的术中电生理定位技术对术中通过电生理刺激来判断靶点与其周围主管肢体运动、感觉及视觉的重要神经结构的位置关系并防止上述并发症、提高手术的成功率发挥了重要作用。脑内的神经核团有其特殊的形态及位置和角度,进行治疗时需要根据电生理监测技术来及时调整各种角度以使治疗电极针达到最佳方位,且制作出沿脑神经核团纵轴方向的圆柱体形射频毁损灶,手术中即达到治疗效果。而咖玛刀治疗帕金森氏病无法在手术中掌控靶点与周边重要神经结构的位置关系,治疗效果还很难判定。对此种尚处于试验阶段的治疗技术应作十分谨慎的考虑。谨防个别不负责任的医生以手术无风险过分夸大它的作用而误导患者。从极少数接受试验性治疗的病例来看它并不是无风险的,更重要是至今疗效尚不肯定。也并不能避免是否会导致瘫痪。所以提请患者对该技术的治疗慎之又慎!襄阳市中医医院脑外科周雄鄂