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2019-12-10
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食道癌可以通过手术来进行治疗，外科手术往往是治疗早期食管癌见效最快的方法。为让更多的患者朋友们了解食道癌手术，根据手术治疗食道癌会发生哪些改变呢，在这里介绍食道癌手术的分类及作用。
食道癌根据不同的病情、患者的经济条件以及患者的身体条件可分为大型手术和小型手术：
1、大型手术治疗根据病情分为姑息手术和根治手术两种。姑息手术主要对晚期不能根治或放疗后的病人，为解决进食困难而采用食管胃转流术、胃造瘘术、食管腔内置管术等。根治性手术根据病变部位和病人具体情况而定。原则上应切除食管大部分，食管切除范围至少应距肿瘤5cm以上。下段癌肿手术切除率在90％，中段癌在50％，上段癌手术切除率平均在56．3％～92．9％。目前主张颈、上段食管癌首选放疗，中段食管癌放疗或者手术，下段食管癌首选手术。因颈、上段食管癌手术难度及风险较大，特别对一些老年患者，中段食管癌手术和放疗疗效相差不大，整体预后没多大差别，而下段食管癌手术切除率较高，因此主张以手术为主。
2、小型手术治疗主要是针对晚期患者，适合复发后已经不能再做手术切除的患者或者放疗后复发不能再程放疗的食道癌患者，费用相对要低一些。一般临床建议晚期患者（几乎不能进食的患者或者仅能极少量流质的患者）进行食管支架置入术，把狭窄的食管撑开，如果家里经济条件允许，这种方法能延长一定的生命期，但生活质量较差，个别病人不能耐受，总是有异物感或者疼痛。
