动物疥疮:有些疥螨侵犯多种家畜,如免、猫、狗、羊、猪、马、骆驼及家禽等,饲养人员与这些患疥的动物密切接触时,易被感染。被感染者的症状轻微,病程比较短,因为动物疥螨不在人体上繁殖及寄生,更不会致成人员传染及流行。被感染的动物主要病损在头、耳及面部,有脱毛结痂。
编辑本段【怎样做到预防疥疮】
本型疥疮临床表现不同于一般疥疮,初起多在手掌足后部位及指趾间呈角化过度结痂性皮损。甲廓也遭受侵犯,引起甲变形,表面污秽,失去光泽,甲板增厚。指尖肿胀,甲边缘有银屑病样鳞屑在面部及头发区有堆集的鳞屑及结痂,在易压迫部位如臀部、肘后,手掌、足跖等部位发生明显的角化脱屑性皮损。
疥疮图;2、脓郊型疥疮俗称“脓疱疥”,顾名思义,这弄疥疮突出表现脓疱,主要分布于手指间,指缝,手掌及手腕内侧,亦可见于臀沟及手壁屈侧。脓疱混在丘疹及血痂之中,疱壁厚不易破,呈圆形、黄豆或绿豆大,其内充满乳黄色脓汁。在脓疱的基底部有红晕炎症反应。发生于双手脓疱疥往往手指、手掌肿胀,不易握拳。本型疥多见于卫生营养条件差者,在解放前的贫苦劳动人民中易患,90年代大城市中已罕见。
4、水疱型疥疮(ullous scabies)本型疥疮是以水疱、丘郊疹脉搏在疹为主要表现,临床上非常类似疱疹样皮炎,著者于80年代初在北京见到一例被误诊为“疱疹样皮炎”的男性19岁患者。伴有轻度痴呆。
疥疮图;1、结节型疥疮(亦称疥疮结节)男性疥疮患者生殖器及阴囊部位了常见的皮损。通常是在疥疮瘙痒症状出现后2-4周内发生,自身手部接触是主要感染途径。结节从0.25-1.0cm直径大褐色或暗红色硬结,表面有脱屑或结痂。在结节的中心部位若有黑色状痂皮,其下易查到疥虫。结节如发生在龟头部呈现多为红色0.2-0.4cm直径大结节,比其他皮肤部位结节为小。除上述部位容易发生结节性损害之外,在臀部、股部、阴部、腋窝部也偶见孤立的瘙痒性结节。治疗需合并类固醇激素治疗方能较快治愈否则结节可能持数月不愈。治疥疮最好的药
述疥疮皆属于人与人之间互相感染的传染性皮肤病。即属于人类疥疮,还有一种疥疮是动物与动之间互相感染的疥疮,偶亦感染人,属于动物疥疮。
5、类似角化性皮肤病疥疮本型疥疮很罕见,临床上已有报道类似二咱皮肤病的疥疮。
(1)类似Darier病:Anolik和Rudolph于1976年报道1例肾移超速中层得于下腹、股、腹股沟和腋部有许多点状毛囊性及毛囊周围棕色结痂性丘疹,其后发展到颈、身后和肩部,且融合成大片结痂性斑片,其皮疹特点及分布区域,非常类似Darier病。
疥疮图;3、结痂角化型疥疮亦名结痂型疥疮(Crusted scabies)或角化过度型疥疮(Hyperkeratotic scabies)或挪威疥(Norwegian scabies)。
下面介绍几种常见型疥疮和特异型疥疮
疥疮图;其他部位多是播散性红斑丘疹和痂皮,甚至有的皮损类似毛囊角化症表现,痒感常轻微不著。 本型疥疮发生的原因,已基本确认与疥虫寄生的宿主免疫缺陷,营养不良或精神病人中行天性伸舌样白痴有关,如90年代以来报道发生于AIDS病人。肾移植后长期应用免疫抑制剂者,慢性淋巴性白血病,慢性髓性白血病,T-细胞淋巴瘤患者,皆可并发此型疥疮。日本学者松井(1977年)报道在日本某精神病院病房内住24名患者,其中22人感染此型疥疮,因此他认为严重精神障碍或生理缺陷者易患此型疥疮。本型疥疮的结痂中非常容易发现疥虫,易于确诊,但治疗仅用来疥剂效果不佳。
6、其他类型疥疮临床表现类似接触性皮炎(Contact dermatitis)(Wolf等1985年)、类似红皮症(Erythroderma)(Egawa等1992年),类似湿疹表现皆属个案病例报道,记载于此,供临床医师诊治类似病例参考。
(2)类似光线性角化症(Actinic keratosis):Venning和Millard于1992年报道一例肾移植患者,曾经犯过4次不同临床症状的疥疮,其中有一次发生光敏性皮肤病,分布面颊、上唇及耳廓部位,光感性脱屑 性红斑。经活体组织切片检查,发现疥虫而确诊。
2.杜绝不洁性交。
1.注意个人卫生,对被污染的衣服、被褥、床单等要用开水烫洗灭虫,如不能烫洗者,一定要放置于阳光下曝晒1周以上再用。
本型临床表现全身泛发小水疱、丘疱疹、丘疹及结痂,四肢躯干搔痕累累,条形色素沉着。阴囊、阴式及臀部有小结节。瘙痒著明。手背指间及下腿,皆发生上述皮疹,但疱疹样皮炎分布与上述部位不同。在儿童出现大疱性皮疹比较多见,多分布于手足及股部。这也是儿童疥疮一个特征。 本型疥疮的发生机制,疥虫寄生在表皮内,其溶解性分泌物或排泄物,刺激B细胞产生抗基底膜带抗体,于是水疱发生于基底膜之上,是自身免疫的结果。
3.出差住店要勤洗澡,注意换床单。