发布时间: 2023-04-26
吴星火副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
颈椎病可以压迫脊髓,也可以压迫神经根,许多情况下,颈椎压迫脊髓都需要做手术,但并非所有的颈椎病压迫脊髓都需要通过手术治疗,取决于患者的影像学表现,如CT、核磁共振的检查结果,以及患者的症状。如果磁共振检查上显示明显的脊髓压迫,并且患者出现明显的神经症状,一般需要手术进行治疗,如果通过磁共振检查显示只有轻度的压迫,并且患者神经症状也不明显,保守治疗定期复查即可。对于颈椎压迫脊髓的手术治疗方式有多种,通常情况下根据患者颈椎病的类型,受压迫的位置及大小可以选择不同的方式。例如患者的颈椎前方有压迫,便要从前方进行脊髓的治疗,如果在后方便要采用后路手术解除脊髓神经的压迫。其中有种疾病叫做颈椎后纵韧带骨化,对于具有颈椎严重后纵韧带骨化的患者,采用前路手术风险比较大,因此一般采用后路手术,通过间接解除脊髓的压迫缓解临床的症状。
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