发布时间: 2023-03-21
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
老是想尿意味着患者存在有尿频、尿不尽感,属于下尿路症状中的储尿期症状。尿频是在单位时间内,排尿次数的增多,正常成人白天排尿次数应当是4-6次,晚上应当是0-2次,超过这个频次就是尿频。尿频发生的原因,通常有以下几点:一、生理性原因:常见于天气寒冷,饮水过量以及精神紧张等,这一类尿频的特点是排尿次数增多,但是每次尿量正常;二、病理性原因:1、多尿性尿频,即排尿次数增加,但是尿量增加,总尿量也增加,常见于糖尿病、尿崩症以及急性肾衰的多尿期。2、炎症性尿频,患者会出现尿频、尿急、尿痛,每次尿量少,尿常规检测的时候,会发现有白细胞和脓细胞。3、神经性尿频,排尿次数增加,但是不伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿常规检测没有白细胞和脓细胞,常见于中枢或者外周神经病变,如癔症或者神经官能症。4、膀胱容量减少性尿频,为持续性尿频,每次尿量少,常规的治疗效果不好,常见于各种原因引起的膀胱功能性容量降低,如膀胱占位,包括结石或者肿瘤,如外来的压迫,包括妊娠子宫以及巨大的子宫肌瘤,膀胱结核、膀胱挛缩、前列腺增生等疾病,可以造成残余尿量增多导致尿频。尿道口的疾病,如尿道息肉以及处女膜伞,也可以刺激尿道外口形成尿频症状。总之,对于尿频病因的判断,需要结合患者具体的伴随症状和必要的辅助检查,进行综合的分析评判。
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