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小孩老是脚酸的原因主要有以下几点：1、活动过量：小孩生性好动，每天的活动量非常大。这种情况下，作为主要负重部位的足部，经常受到反复冲击和应力刺激而出现酸痛等症状。但只要酸痛症状能够通过短时间休息，如睡觉后第二天自行缓解，就不需要特殊关注和处理；2、生长痛：可以发生在任何部位，较常见于膝关节周围。在垂体分泌生长激素时，小孩会经历短时间内激素水平升高的感觉，这是骨骺快速生长、快速发育引起的局部不适症状，表现为酸痛。由于小孩对疼痛或不适的定位不准确，可能将膝关节或小腿疼痛描述为脚酸、脚疼；3、生理性平足：也称为柔韧性平足，部分小孩天生松弛度较大，伴有严重的足外翻和跟骨外翻。这种情况下足心长期异常受力，可能会引发酸痛、不适感。若小孩反复描述脚部酸痛，需到医院进行进一步排查，明确病因后再进一步治疗。