发布时间: 2023-11-06
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
小儿阴囊积液大部分是先天性的因素造成,如鞘状突没有闭合,也有感染因素造成,但少见,比如急性睾丸炎、附睾炎、睾丸肿瘤等。需根据不同的原因,进行对症处理和治疗:1、鞘状突没有闭合:如果小儿阴囊积液是先天性的先天性的因素造成,一般都是由于鞘状突没有闭合。如果小儿年龄偏小,在半岁内,没有任何不适,可以暂时观察,等待其鞘状突自我愈合。如果小儿半岁后1岁左右,鞘状突仍然没有闭合,积液仍然存在,小儿在活动量大或者剧烈哭闹以后,阴囊积液会比较明显,安静入睡休息以后,积液会明显减少和消失。这时也可考虑进行手术治疗,手术本身不复杂,在腹股沟做一个0.5-1cm的切口,找到精索以后,在精索的内部可以找到没有闭合的鞘状突,将其结扎。结扎完毕以后,腹腔里面的水或者积液不能经过裂隙进入阴囊周围,小儿阴囊积液就得以矫正,得以治愈;2、急性睾丸炎、附睾炎:如果小儿阴囊积液是由急性睾丸炎、附睾炎或者其它疾病造成,要针对原发病进行治疗。如果是急性睾丸炎或附睾炎,要积极抗感染,感染治愈以后,小儿阴囊积液可能会自动消失。正常的小儿一般在睾丸的鞘膜脏层和壁层间有积液,起润滑、保护睾丸的作用,但是量不能多,量多可能会影响睾丸散热。
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