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小孩大便流血首先要区分是大便里混有血液、大便后肛门滴血或者大便表面沾血等情况，可能与肛裂、肠炎、肠套叠等有关。1、肛裂：如果小孩的大便比较干结，表面带血或者大便以后肛门滴血，通常提示由于便秘或者经常便秘，大便时导致肛裂，出现便后滴血或者大便表面有血。通过检查肛门，可以看到小孩有肛裂，有的小孩可能排便时疼痛；2、肠炎：小孩出现便血还伴有腹泻，这种就是血便或者黏液脓血便，要注意肠炎的可能，比如各种细菌性肠炎，常见的有细菌性痢疾，会出现发烧、呕吐、肚子疼，甚至血便或者黏液脓血便。通过化验大便常规，会发现白细胞、红细胞、痢疾杆菌来诊断；3、肠套叠：一般见于6个月左右的小孩，会出现剧烈的肚子疼，会剧烈哭闹，小孩停止排便排气或者拉血样便，要注意是肠套叠等外科急腹症。