发布时间: 2023-11-01
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
目前研究显示,急性心梗发病的原因是急性冠状动脉血栓形成。各种原因导致动脉粥样硬化,发生、发展,如果累及冠状动脉,会形成冠状动脉粥样硬化。冠状动脉不断形成动脉粥样硬化病变,会导致不稳定斑块出现。一旦不稳定斑块出现破裂,就会引起急性血栓形成,导致冠状动脉血流出现急性中断,就会导致急性严重的心肌缺血,甚至引发心肌坏死。这时心肌酶升高,心电图出现明显的缺血改变,就发生急性心肌梗死。如果出现急性心肌梗死,要第一时间到急诊科进行急救处理,必要时进行冠状动脉造影检查,在造影下进行急诊支架植入手术,才能缓解冠状动脉急性血流中断的情况。不仅如此,还要长期甚至终身口服抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片和替格瑞洛片,防止冠状动脉血栓的再次形成。在此基础上,还要口服他汀类药物,可以稳定不稳定斑块结构。
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