发布时间: 2023-10-09
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
前列腺炎一般没有充血性前列腺炎的这种说法,但在频繁的性生活或者射精后,可能会造成前列腺的充血,从而引起前列腺炎的症状,但这不是充血性前列腺炎。前列腺炎可分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎,其中细菌性前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎,而非细菌性前列腺炎分为慢性非细菌性前列腺炎和无症状性前列腺炎。在临床上,最常见的是三型,即慢性非细菌性前列腺炎,主要表现为一系列临床症状且没有前列腺本身的病变,比如下腹部的胀痛、睾丸疼痛、射精痛、会阴部疼痛等,还有排尿症状,如尿频、尿不尽、尿等待、尿无力等。前列腺炎症状的产生跟盆底会阴部的肌肉过于紧张、精神心理压力导致的膀胱的过度活动是有关系。所以对于前列腺炎的治疗,并不是要去治疗前列腺。故对于前列腺炎治疗一般不太建议采用抗生素,都是以对症治疗为主,比如帮助患者缓解疼痛症状和排尿症状,常用的药物有α受体阻滞剂、非甾体类的消炎镇痛药等。如果有明确的感染证据,比如精液培养或前列腺液培养发现有细菌,可以使用抗生素。如果没有感染,一般不用抗生素,对症治疗,提高生活质量。如果是因为性生活导致前列腺炎症状,一般注意控制性生活的频率,减少前列腺的充血,可能对于症状的改善也是有帮助。
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