发布时间: 2023-03-23
李姝娜副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻喉头颈外科
耳膜即鼓膜,一般建议超过7岁之上,再去进行鼓膜修复,主要是去考虑咽鼓管功能发育的一个情况。因为中耳腔和鼻咽部,有一个连接两端的小管子,叫做咽鼓管。咽鼓管在婴幼儿儿童期间的是又短又平,而且角度是非常直的,一旦上呼吸道感染之后,非常容易逆行感染,然后感染会进入到中耳腔里。一般而言,咽鼓管功能到7岁之后,就发育完善了,一旦咽鼓管功能发育完善之后,会减少上呼吸道,如中耳腔的一个逆行感染,这时去进行鼓膜修补,可能术后一个是痊愈的可能性大,另外一个复发的可能性会降低到很小。同时要考虑到现在因为手术方式,大多数都是在耳内镜下进行鼓膜修补的。这要考虑到小孩子的一个外耳道的情况,因为有一些干性的面积不是很大的穿孔的,可能手并不是非常的着急要做,完全可以等到孩子的外耳道相对比较宽敞再去进行手术,可以不做外耳道的扩大成型,减少对正常结构的一个破坏,然后可以在耳内镜下面,去完成鼓膜修补。通常情况下,这是跟每个人的个体发育有关系,但是一般而言到9岁、10岁之后,大多数情况下都可以完成耳内镜下面的骨膜修补。
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