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中医认为脾主四肢，所以手脚心发热首先跟脾有关，脾胃郁热可以出现手脚心发热。如果手脚心发热，又伴有手脚心出汗，常常是脾胃湿热，不仅有郁热，还有湿，热加湿可以出现手脚心发热，并伴有手脚心汗出。如果手脚心发热，伴有心胸烦热，中医叫五心烦热，常常是肾阴虚或肾阴虚火旺的症状表现之一，常常还出现腰膝酸软、眼睛干涩、心烦、小便黄等症状。