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什么是胆嚢结石

发布时间: 2023-03-30

张勇主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科

视频内容

胆囊结石是指在胆囊的腔内,出现了一个或者多个像石头一样的结构。根据成分不同,把胆囊结石分为胆固醇性结石或者胆色素性结石,有时候这两种结石可以同时存在于胆囊内。导致胆囊结石形成的原因非常复杂,目前还并没有完全弄清楚。当然最常见的原因包括一些饮食习惯、生活习惯,比如高油脂、高胆固醇的饮食,或者经常吃一些辛辣刺激的食物、饮酒等,这些都是诱发胆囊结石形成的一些高危因素。尤其是不规律的饮食,比如经常不吃早饭、三餐不规律,或者暴饮暴食等。胆囊结石除了与饮食相关以外,还有一些其他的因素,也是诱发胆囊结石形成的高危因素,比如年龄、性别、妊娠、激素水平的变化、地域、人种等。总之,胆囊结石的形成其实还是非常复杂。胆囊结石形成的早期,可能症状并不是太典型,也不是特别明显,通常被误诊为胃病。胆囊结石形成时间长了以后,由于炎症反复发作,结石可能会越来越大,这个时候可能会出现一些梗阻的症状,这种疼痛相对会比较明显。如果继续进一步发展,一方面可能会诱发穿孔、胆管结石等一系列的并发症,另一方面还有可能诱发胆囊癌的发生。胆囊结石的治疗无非是两种方法,一种就是当结石比较小、胆囊功能还比较好、炎症也比较轻的阶段,可以通过药物,再结合饮食及生活习惯的控制这种保守治疗。有一部分患者可以慢慢地变为一种进行性的结石,也就是结石生长非常缓慢,或者不生长,没有炎症或者炎症比较轻,症状不发作,或发作得比较少。这一部分的患者通过这种保守治疗,可以取得不错的效果。当然还有一部分患者,采用内科保守治疗可能无效,炎症反复发作,胆囊结石越来越大,甚至出现一些严重的并发症,这些患者就需要接受胆囊切除术。

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