发布时间: 2023-04-14
程洋主任医师
北京积水潭医院呼吸与危重症医学科
咯血治疗包括以下几点: 1、小量咯血或痰中带血可以休息、镇静,剧烈咳嗽患者可使用镇咳药物,包括可待因类药物,同时口服云南白药胶囊进行止血; 2、中到大量咯血应严格卧床休息、吸氧、采取患侧卧位,同时保持呼吸道通畅,注意防止窒息并备血备用; 3、大咯血应迅速止血,维持患者生命体征,必要时需输血。可选择止血药物包括血管加压素、酚妥拉明、维生素K、酚磺乙胺等; 4、针对原发病进行治疗,肺结核引起咯血首先需进行抗结核治疗,由于肺部感染引起咯血,同时需进行抗感染治疗。由于凝血功能异常或肝功能不全导致可使用鱼精蛋白注射,过敏性肺炎、结核性咯血及纤维素性支气管炎采取糖皮质激素治疗较为必要。反复大量咯血经过内科治疗无效,可考虑介入或手术治疗。
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