发布时间: 2023-03-07
牟小芬主任医师
中国人民解放军总医院呼吸与危重症医学部
感冒属于上呼吸道的感染,一般感冒存在受凉病史,全年可以发病。感冒一般会由腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒引起,有一定传染性。即抵抗力较差时可能存在传染性。初期症状为流涕、咽痛为主,多数不会伴有发热或出现低热。大部分出现全身乏力、关节疼痛,后期可以出现咳嗽、咳痰,痰多数为白色,血常规检查,白细胞不高。由于病毒感染,它有自限性,3-5天体温可以下降到正常,一周以后症状自行缓解。 细菌性肺炎常见于抵抗力低下的老年人或存在慢性肺疾病患者,无明显传染性。但是近期发生新冠病毒感染引起肺炎,存在明显传染性。肺炎初期为寒战、高热、咳嗽、咳痰,少数出现咳血痰。由于肺炎是在肺泡内渗出,所以常表现胸闷、呼吸困难症状会更明显。肺部叩诊可以呈现浊音,听诊为管性呼吸音和肺泡湿性啰音。细菌性肺炎血常规、白细胞增高,病毒性肺炎血常规、白细胞不高。感冒与肺炎两者区别主要是影像学检查最为关键。肺炎时影像上肺部存在渗出性炎症,感冒时肺部无渗出性改变。
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