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甲减患者应该不会心慌。因为甲减的很多患者心率慢，有些患者可能还会出现心包积液，但是有些甲减的患者确实会出现胸闷、憋气，但是不会心慌。因为心率整体偏慢，所以出现心慌的可能性不太大。但是在治疗过程中，部分患者可能甲状腺素的替代量比较大的时候，患者可能会出现一过性心慌。因此对于甲减持续时间比较长，又没有得到系统治疗，或者已经诱发冠心病或者是高血脂、心包积液的部分患者，在做甲状腺激素替代的时候，一定要小剂量、慢慢地开始，然后逐渐加量。这样使患者有逐渐适应的过程，使心脏功能慢慢得到恢复。因为大多数的甲减患者，如果得不到系统或者正规的治疗，甲减患者的基础代谢率慢，患者整个人都是慢半拍，包括心率，还有人的反应力、记忆力都会慢半拍。所以甲减的患者如果没有经过治疗，可能会出现胸闷、憋气、冠心病、包括心包积液，心慌可能出现的可能性不太大。但是治疗过程中，如果激素调得比较快，有可能会诱发心慌。