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尿路感染的精神因素，特别是焦虑的状态有一定的关系，如果经常尿路感染导致尿频、尿急、排尿不畅或影响睡眠，会带来精神方面不利因素，比如注意力不集中、睡眠质量差、工作焦虑的状态，同时如果是有精神状态，比如继发性神经官能症，也会出现尿频、尿急、排尿疼痛的症状。这时可以分析尿液成分，是否有白细胞、红细胞的增加，或蛋白尿的生成，同时结合做影像学检查，比如B超、CT等观察肾脏是否有积水，输尿管是否有扩张。对于老年男性，也可以结合前列腺的情况，有没有结节的产生，或者是异常的回声区，结节大小、体积，是否有残余尿的生成，如果前列腺有问题，也会带来难治的尿路感染，可以口服前列腺增生的药物，比如非那雄胺、盘索罗辛通畅排尿。也要去关注是否有前列腺癌的可能，比如检测特异抗原PSA，如果是＞10ng/ml，通常要做穿刺然后活检，最终的病理明确到良性，还是恶性。