发布时间: 2023-04-19
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
尿常规检测,出现酮体阳性,一般提示有代谢紊乱,常见原因如下:1、糖尿病代谢紊乱:尤其是1型糖尿病,容易出现酮症酸中毒,因此出现这种情况时,应早期就医;2、营养不良或不恰当减肥的人群:由于脂肪量异常代谢,从而导致大量酮体产生,此时肾脏无法及时排出,因此可表现为尿酮体阳性,尿酮体包括β-羟丁酸 、乙酰乙酸和丙酮。尿酮体的严重程度与体内代谢紊乱,有一定相关性,如果尿酮体为弱阳性,通常说明体内酮体堆积较轻。如果出现尿酮体4+,可能会出现酸中毒、代谢紊乱等表现,无论何种情况,都应及时前往医院救治。查明引起酮症酸中毒,或尿酮体阳性的原因,查看否合并电解质紊乱或酸碱失衡,早期进行纠正,一般可以治愈。严重的酮症酸中毒,可引起代谢紊乱,甚至出现意识障碍,这时治疗难度较大,甚至有时,其他疾病合并代谢紊乱,如高脂血症合并酮症酸中毒,这种情况下,病情比较危险。发生代谢紊乱时,可能会出现恶心、呕吐等,部分患可出现腹痛等表现,这时可能是体内的脂肪代谢紊乱,导致酮症发生,从而导致尿酮体呈阳性。尿酮体阳性时,应从医生建议,早期评估病情,及时对病情进行纠正,是较为安全的选择。
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