发布时间: 2023-10-18
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
心力衰竭为各种心脏病终末阶段,可引发明显血流动力学紊乱。根据不同类型心力衰竭,引起淤血的部位主要如下:1、左心功能衰竭:可引发肺淤血,依据肺淤血严重程度不同,表现为不同程度呼吸困难、咳嗽。早期可表现为劳累性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难。随病情进展,活动耐量下降,可出现静息状态下呼吸困难、不能平卧、端坐呼吸等。可因肺淤血导致肺动脉高压,右心后负荷增重,逐渐出现后续右心功能不全、右心功能衰竭。当左心功能衰竭并发右心功能衰竭,即出现全心衰竭时,因回心血量下降,一定程度上可缓解左心功能衰竭引发的肺淤血症状;2、右心功能衰竭:可出现上下腔静脉回流障碍,而表现为体循环淤血,出现一系列体征,如颈静脉怒张、肝-颈静脉回流征阳性、肝淤血肿大、胸腔积液、心包积液、腹腔积液、双下肢静脉水肿等。对于心力衰竭患者,应积极诊断,早期治疗,改善肺循环淤血、体循环淤血,改善患者预后。
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